糖尿病出现肾病需要怎样治?

会员31305245 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
3年前得糖尿病最近查肾功能时尿素氮8.0肌酐80尿素氮18血糖空腹6.左右餐后9.左右
曾经治疗情况和效果:

医生说正常没有治疗肾

想得到怎样的帮助:

请问是有肾损害吗?请问是有肾损害吗?()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好尿素氮增高提示肾功能下降
意见建议:通过调整饮食习惯以清淡为主除了降糖药后尽量使用对肾功能影响较小的药定期复查肾功能坚持规律使用降血糖药及适当运动积极平稳控制血糖避免糖尿病肾病的发生
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徐卫会 医师 河北省保定市唐县县医院妇产科 二级甲等
擅长:输卵管阻塞,附件炎,排卵期出血
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问题分析:尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物在肾功能损害早期血尿素氮可在正常范围当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时血尿素氮的浓度才迅速升高正常情况下血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎均可使比值增高甚至可达20~30;而低蛋白饮食肝疾病常使比值降低此时可称为低氮质血症
意见建议:对于糖尿病的早期肾脏损害时血尿素氮和肌酐可以正常因此应当注意检查尿白蛋白排泄率以评估肾脏的早期蹭另外结合您的年龄您的血糖达标值应当为空腹5mmol/L左右餐后2小时血糖为7mmol/L左右因此应当注意监测全天血糖必要时调整降糖方案使血糖尽量达标避免血糖波动也是预防和治疗糖尿病并发症的措施之一
相关问答

一般可以通过药物治疗和饮食治疗。药物治疗需要控制血糖,合理服用降糖药物进行治疗。饮食上尽量不要吃含糖高的食物,可以吃些黄瓜,黄瓜富含维生素,矿物质还有一定的降糖作用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

单纯的糖尿病肾病一般不会疼。
因为肾脏肾组织里边没有感觉神经末梢,肾组织里边没有感觉神经,肾外边的包膜上有感觉神经末梢,只有肾脏大撑着包膜才会出现疼痛,所以一般单纯的糖尿病肾病不会疼痛但是继发了一些病的时候会疼痛。出现肾结石这时候剧烈的肾区疼痛或者继发急性的肾盂肾炎,这也会疼痛出现,发烧、尿频、尿急、尿痛,肾气疼痛,或者出现急性肾静脉的血栓,肾静脉血栓的时候也会疼痛肾脏也会剧烈的疼痛。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病有以下四种办法可以快速治疗:
1.服用药物:通过服用降糖类药物和降压类药物,控制患者体内血糖血压,抑制其升高。
2.调控饮食:患者尽量饮食低盐低脂易消化的清淡食物,同时保证体内营养充足,不要使用辛辣刺激食物。
3.生物细胞移植技术:肾病是人体肾小球毛细血管受到损伤后诱发的,采用生物细胞移植的技术修复和再生病变的肾脏细胞,治疗疾病。
4.透析治疗:糖尿病肾病晚期患者可采用透析治疗,修复受损的腹膜或血液,恢复血红蛋白正常,防止生命危险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的治疗措施如下:
1.生活方式干预:生活方式干预强调限制蛋白质的摄入。蛋白质吃多了,肾脏负担加重,肾脏疾病就会进展,所以需要低蛋白饮食。
2.积极治疗原发病,糖尿病肾病要控制血糖。现在有很多口服降糖药和胰岛素都非常有利于控制血糖。
3.采取积极措施用中医药治疗糖尿病肾病,中药可以补肾益气活血,化瘀散结,泄浊解毒,通便解毒,从而保护肾功能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病不是糖尿病,糖尿病肾病是糖尿病的并发症。
糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏疾病,属于糖尿病病的常见并发症。糖尿病肾病的原因和发病机制不清楚,目前认为与多因素有关,是特定遗传背景和一些危险因素的共同作用引起疾病的。糖尿病肾病的主要临床表现是蛋白尿、血尿、乏力、水肿和高血压。糖尿病肾病的治疗目标主要是延缓肾病的进展。目前没有糖尿病肾病的专业特效药,糖尿病肾病的最后阶段几乎都需要透析治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

需要透析的糖尿病肾病的情况如下:
1.血肌酐高:当血肌酐达到350-440mol/L时,糖尿病肾病患者需要准备透析。如果选择血液透析,就要提前安装动静脉内瘘。血肌酐高于440mol/L时可以开始透析。
2.药物治疗无效:药物治疗无效的顽固性水肿和高血压;
3.其余:继续严重恶心呕吐、尿毒症神经病、高钾血症、视网膜病。如果能进行早期、长期透析治疗,患者的并发症会减少,生存率和生活质量也会大大提高。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。