尿红细胞形态分析RBC2-4HP,RBC大小看不太清应该是杂乱不均,形态分析结果为圈形及影形样红细胞WBC数3-6HP,少量上皮细胞,粘液丝加HP,吃了快一周药在第一个医院做了尿沉渣,结果蛋白质加减细菌高倍视野241.92参考值0-6,吃着药过了几天在另一个个医院复查尿常规粘液丝31.61参考值0-28下降,又做尿三杯结果第一杯RBC计数0-1HP红细胞大小看不太清应该写的是杂乱不均吧,RBC形态为皱缩样红细胞,WBC数0-1Hp,少量上皮细胞,镜下可见少量细菌,第二杯RBC计数1-3HP,红细胞大小应该是杂乱不均,RBC形态为正常及皱缩样红细胞WBC数0-1HP,少量上皮细胞,镜下可见少量细菌,第三杯RBC计数0-1HP,RBC形态为皱缩样红细胞,少量上皮细胞,第二天做了肾功,在正常范围,还做了尿液培养及溶菌酶,并且留了24小时尿,下一天做24小时尿蛋白定量尿量约900ML,还有内生肌酐清除率,溶菌酶0.00,尿蛋白定量0.11G24小时,内生肌酐清除率65.1低于参考值75-115,在检查期间还做了血免疫五项,结果补体C3和C4下降,免疫球蛋白G上升,总IGE446参考值0-100不正常,血沉5,血常规嗜酸性粒细胞为零开始检查到现在症状基本上没有,就是最近不知什么时候尿道前面老有点痒
请根据结果分析一下我这是什么病,是单纯尿路感染吗,有没有肾炎,还用做些什么检查吃些什么药,饮食生活注意什么。
留尿不干净,很多孕妇不知道如何正确的留取尿标本,尿标本应该留取早晨第一次尿液的中段尿,在留尿的时候要注意用比较干净的尿杯,如果污染标本就容易造成尿蛋白一个加号。也有可能存在有病理性,例如妊娠期高血压疾病,妊娠期肾脏疾病或者风湿免疫系统疾病,都有可能引起尿蛋白一个加号。
尿蛋白加减号是指尿液中存在少量蛋白质。造成的原因有在剧烈运动,高烧、严重感染等情况下,可能会出现短暂的蛋白尿。休息后或炎症感染后,尿蛋白会消失。没有肾脏疾病,早期肾脏疾病,如早期糖尿病肾病,高血压肾损害,慢性肾小球肾炎等。
尿液检测中,蛋白质(-)是弱阳性的意思,与大量肉类摄入、剧烈运动、发热等有一定关系,仅靠这次检测不能说明任何问题,不能直接反映肾脏疾病的存在,需要进一步复检。
建议再次取尿进行24h尿蛋白定量检测,24h尿蛋白定量超出正常范围多提示肾小球疾病可能。再通过肾功能、彩色多普勒或CT等检查确诊,必要时可行肾脏穿刺活检,明确诊断后再行治疗。复查尿常规或24小时尿蛋白定量时,请务必按常规顺序取尿样。否则,也会影响检查结果是否正确。
正常人的尿常规检查中尿蛋白应该是阴性的。单次尿检蛋白质弱阳性并说明不了什么问题,应该排除剧烈运动,胡桃夹现象等状况再次复检。如果还是弱阳性应该做24小时尿蛋白定量检查,如果流失尿蛋白量不多,可以定期观察,如果超出正常范围要考虑是不是肾脏疾病,包括急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。
尿常规检查尿蛋白1+,可能是肾炎引起的,比如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎以及继发性的肾炎,后者比较常见的有糖尿病肾病、高血压肾病、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、狼疮性肾炎等。
尿检蛋白质高,就是尿蛋白含量阳性,是肾小球的滤过率高导致的,就是肾小管、肾小球有炎症,是肾盂黏膜有炎症,出现蛋白尿。病人可以做24小时的尿蛋白测定,同时应该做肾功能检查、肾脏彩超检查。