我爸69岁,膀胱肿瘤电击,术后有哪些注意事项

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我爸69岁,膀胱肿瘤电击,术后有哪些注意事项
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院 妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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[术后处理]   正常情况下经尿道膀胱肿瘤电切后的第1日可去除导尿管,第2日可出院,出院前预约复查日期和膀胱开始灌注化学药物的日期。   [术后并发症]   1.血块积存经尿道电切膀胱肿瘤后应密切注意血块积存和因其引起的休克。应插一气囊导尿管,并用膀胱吸引器将膀胱内血块排空,用消毒冲洗液冲洗膀胱,直到回流通畅。一般情况下,不需将病人送回手术室,在麻醉下经电切镜鞘排空血块和电凝止血。   2.尿外渗膀胱穿孔可在不知不觉的情况下发生,导致尿外渗。病人可有腹痛,有时发热,下腹可有揉面感。正常情况下只须用导尿管持久引流膀胱即可,但当有穿孔和血块积存同时存在时,最好将病人送回手术室,在麻醉下清除血块并电凝出血点。
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定期膀胱灌注化疗,目的是最大限度预防肿瘤复发。膀胱灌注化疗后多饮水,以多排尿减少药物对膀胱的刺激。膀胱灌注化疗之后若出现尿频,尿急,尿痛等表现,应暂停灌注化疗,必须定期复查。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮肿瘤,也就是尿路上皮肿瘤,在膀胱侧壁及后壁最多见,其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的,可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位,在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁居多。

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膀胱癌临床表现为血尿、在上厕所时膀胱疼痛,尿频并且尿量少,在下腹部的膀胱部位可触及肿块。在感到不适时,需要及时去医院就医,不要拖延,以免耽误治疗。平时要多饮水,加强锻炼身体。

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膀胱肿瘤术后需要注意伤口的卫生。要每天消毒,预防感染,在饮食方面也需要多加注意,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,不要吃过于油腻刺激性的食物,多休息,不要做重体力劳动。

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膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期;T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜,以及黏膜下的结缔组织;T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层;T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层,包括浆膜层;T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外,还有一类的膀胱癌为原位癌,它虽然不浸润性生长,但恶性程度高。

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一般膀胱肿瘤的复发主要与自身免疫问题有关,所以需要提高自身免疫力。此外膀胱肿瘤的复发后的治疗,取决于是否有转移。如果单纯复发无转移,可以做二次手术,或者有可能可以直接切除这个部位的肿瘤。在术后一定要进行合理的护理,避免疾病的复发。

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