11年10月胫骨平台骨折进行过植骨+钢板手术术后三个月中.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
11年10月胫骨平台骨折进行过植骨+钢板手术术后三个月中后因钢板排斥(当时医院大夫诊断)从膝盖部反复流出脓水久久不能愈合庆大霉素和生理盐水插导流管冲洗伤口效果依然不明显又进行钢板取出手术再三个月后出出院自行恢复12年的2月也就是出院不到1个月术后5个月后伤口再次肿胀发炎再次到医院冲洗伤口并将伤口的脓液挤出之后这种情况反复发作只是频率稍小去过多家医院咨询过多位专家给出的结果是植骨手术不成功钢板取出过早由于没有支撑患处已经错位必须开刀重新植骨并且如果再发炎又要再次开刀现在想咨询各位专家附上核磁共振片子(拍于2013年2月下旬)以及核磁共振报告因文件体积限制无法上传大图您留下邮箱发送到您邮箱中是不是一定要开刀?如果不开刀有什么治疗方法?谢谢
曾经治疗情况和效果:

11年10月胫骨平台骨折进行过植骨+钢板手术术后三个月中后因钢板排斥(当时医院大夫诊断)从膝盖部反复流出脓水久久不能愈合庆大霉素和生理盐水插导流管冲洗伤口效果依然不明显又进行钢板取出手术再三个月后出出院自行恢复

想得到怎样的帮助:

现在想咨询各位专家附上核磁共振片子(拍于2013年2月下旬)以及核磁共振报告是不是一定要开刀?如果不开刀有什么治疗方法?谢谢可以付费问诊再次感谢()()

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薛双旭 威县贺营乡卫生院 内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:根据你的描述从片子伤口胫骨平台关节面已经失去完整性需要进行手术治疗否则会引起创伤性关节炎且会造成行走功能障碍
意见建议:胫骨平台关节面已经失去完整性需要进行手术治疗
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相关问答

一般情况下,胫骨平台骨折多久痊愈,需要根据实际情况来判断。
胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者,通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗,一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗,通常三个月左右可以痊愈,但患者在治疗期间需要定期复查x线,并注意休息,避免进行剧烈活动。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。
由于胫骨平台骨折的机率是最大的,因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时,有部分双侧平台断裂的病人,则可以在前外侧手术的基础上,改变成Y形切口,从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折,可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧,再将这里的骨头裸露出来。因此,一些比较严重的断裂,要进行两侧的手术。

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胫骨平台骨折行钢板螺钉内固定术。
一般钢板螺钉仍需拔出,因属关节周围断裂。胫骨平台骨折钢板螺钉内固定术后骨折愈合时间最少需3个月,大部分约需6个月。骨折完全愈合后,方可考虑去除内固定钢板。骨折在完全愈合前切忌部分充分还可以根据负重,否则会造成内固定钢板螺钉的松动甚至折断等。一般情况下,如果症状轻微,还可以通过药物治疗来缓解症状,平时做好护理。

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一般情况下,胫骨平台骨折取钢板后一个月可以上班。如果是胫骨平台骨折,可以采用钢板内固定,等骨折完全愈合后,再用钢板内固定。通常情况下,内固定钢板取下后,大约两个星期就能拆线,患者就可以慢慢的下床负重了。由于在取下钢板的时候会有钉孔,钉孔的稳定性和骨折的稳定性类似,通常情况下,在周围的钉孔位置都会填满骨痂,这样就比较稳定了,可以正常的生活和工作。因此,在胫骨平台骨折取出钢板后,一个月内即可开始工作。

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一般情况下,在发生胫骨平台骨折之后,如果患者要进行性生活,至少要在骨折断端稳定之后,即出现骨痂的情况下,如果出现了骨痂,那么至少要四个多月的恢复。过早的性生活会造成骨折断端受到压力,从而引起骨折端肿胀、疼痛,从而影响到骨折的愈合。另外,性生活也会造成肝脏和肾的不足,在骨折的修复中如果同房的频率过高,肾精不足,会造成骨折端的不愈合。

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骨折术后护理是一种综合性治疗方法。各阶段要根据骨折具体部位、类型的不同而采取不同时期不同的治疗方法。建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
一、要观察患肢是否肿胀要积极防治下肢静脉血栓的形成。
二、加强膝关节功能的锻炼,避免关节粘连、防止感染、有利于功能的尽早恢复期。
三、注意营养及休息,促进康复效果的恢复。

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