褥疮怎么办?

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患有血压。腔梗,脑委缩、轻度老年痴呆、,卧床1个月后形成褥疮怎么办?
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刘风文 医师 河北省邢台市常屯卫生院 妇产科 一级甲等
擅长:月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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褥疮又称压疮,压力性溃疡是由于局部组织长期受压,发生持续缺血,缺氧,营养不良而致组织溃烂坏死.一度褥疮可予定时按摩,变换体位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎症显著,可用0.5%新霉素溶液等湿敷.二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布.三度褥疮必须清除腐肉,反复清创.溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染,应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成.溃疡大者可采用植皮术.对坏疽性褥疮,应充分引流彻底去除坏死组织.
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1.使用枕桥是解除骨隆突受压既简单而便宜的有效方法。枕位正确适中,在床面上支撑病人时使病人的骨隆突与床面之间有空隙,其技术优点不但有效,而且花费极低。患者易于承受,家庭及其他人员容易掌握,并能运用良好,缺点是费时、费2.常规使用医院床垫卧床不起的患者,骶骨及大转子下的皮肤部位,仰卧并取90度侧位的,氧分压(PO2)下降到零。因此,侧卧位时最好倾斜30度,对预防褥疮较理想。这种侧卧倾斜体位可消除大转子及骶骨部位的局部压力,采用这种体位时,可在骶骨上、肩胛骨下用枕头支撑保护病人,另放一枕头于两膝之间。体位不正确时,在骶骨及支撑面可考虑伸手协助,以帮助患者摆正体3.必须根据病人具体情况进行全身综合治疗及局部受压组织的保护治疗。采取定时翻身、补充营养、防止机体分解大于合成,使用保护用具等方法进行综合处理才能收到比较理想的康复4.患者都应保持高蛋白饮食,以促进伤口愈合,异常伤口愈合的表现为伤口分离。脊髓损伤患者的伤口往往延迟愈合,而正常充血反应性伤口不发生延迟愈合,伤口感染的常见体征有疼痛、伤口发热,但截瘫病人无知觉,肌痉挛或寒颤增加者常见于脓毒血症。治疗褥疮应该及早开始,原则是解除患处压迫,促进局部血液循环,加强创面处理。一度褥疮应定时按摩、变换体位,局部酒精涂擦或红外线照射,若炎症显著,可用0.5%的新霉素溶液湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮应进行清创处理,溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷,以去除感染。同时可外用促进肉芽组织形成的药物。溃疡大而清洁者可采用分层皮片移植,或覆以全层皮瓣。对坏疽性溃疡应去除坏死组织,充分引流后再做上述处理。对于创面脓液宜经常培养并做药敏试验,从而指导选择敏感抗生素外用。若无全身感染迹象,一般不需系统使用抗生素。此外对于重症患者应加强支持疗法。
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1度2度的褥疮首先要避免局部受压,外用药水或软膏,对局部进行外涂,保持通风干燥,如果三度以上的褥疮会有骨外露的情况,需要每天换药对症治疗。必要时行植皮手术。褥疮的形成主要是因为肢体瘫痪,或活动不便,局部皮肤长时间受压,就会形成的,皮肤坏死感染的现象。卧床常见的并发症。

陈腊梅 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:擅长特应性皮炎、湿疹、银屑病以及真菌性皮肤病、感染性皮肤病及自身免疫性皮肤病等。专业方向:皮肤病理,皮肤真菌。

现在身体皮肤出现了褥疮这种应该是长期压迫,血液循环不流通导致的。平时应该适当的活动,不能长期久坐,以免皮肤受压,影响局部的血液循环,导致皮肤坏死,需要坚持治疗一段时间才会有明显的效果,也可以找中医使用一些偏方进行治疗,同时应该清淡饮食,这样有利于身体健康。

陈腊梅 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:擅长特应性皮炎、湿疹、银屑病以及真菌性皮肤病、感染性皮肤病及自身免疫性皮肤病等。专业方向:皮肤病理,皮肤真菌。

褥疮晚期的形成原因是局部长时间被压迫,导致局部血液循环受影响,局部组织坏死,治疗除了局部坏死组织清除,外用药物促进肉芽组织生长,主要还是要解决局部受压的问题。做好褥疮部位的护理工作,每天使用生理盐水清洗疮面。

陈腊梅 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:擅长特应性皮炎、湿疹、银屑病以及真菌性皮肤病、感染性皮肤病及自身免疫性皮肤病等。专业方向:皮肤病理,皮肤真菌。

要对乳疮的皮肤进行治疗,要用抗生素进行消炎治疗。对红斑及水泡期可用红外线照射。深度溃疡不能治疗时手术切除,行中厚植皮或皮瓣、肌瓣、肌皮瓣转移修复。长期卧床的病人家人在护理时一定要做到定时给病人翻身和擦身,同时也要保持病人的个人卫生。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

得了褥疮可以进行补液、输血、静脉滴注等治疗,同时在饮食上尽量的不要吃一些辛辣刺激性的食物,或者是一些油腻难消化的食物,多吃一些含纤维素的食物,以及多喝水来软化肠道。

陈腊梅 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:擅长特应性皮炎、湿疹、银屑病以及真菌性皮肤病、感染性皮肤病及自身免疫性皮肤病等。专业方向:皮肤病理,皮肤真菌。

若老人出现压疮的情况,一般可以通过缓解压迫、定期翻身、药物干预等方式改善病情。
长时间保持相同的姿势,体重和重力会对皮肤产生压力,导致压疮的发生。因此,需要给老人使用专门的床垫或坐垫,以减轻压力,促进血液循环。还需要将老人的身体位置定期更换,特别是在压迫部位,避免长时间保持同一个姿势。此外,老人可在医生的指导下用药治疗压疮,例如京万红软膏。该药由地榆、大黄、冰片等成分制成,组方精妙,具有去腐、生肌、止痛作用,同时可发挥预防感染效果,药物契合压疮局部抗菌、活血化瘀的治疗原则,利于促进压疮恢复。
在敷药的同时,建议在医生指导下联合红外线照射、氧疗等方式应用,可更好地促进局部血液循环、加快创面愈合。

王晓彦 主任医师 皮肤科 北京天坛医院 已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。