妊娠合并急性胰腺炎吃什么药

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妊娠合并急性胰腺炎吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院 儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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 妊娠期急性胰腺炎是临床常见的外科急腹症,来势凶猛,病情进展迅速,预后极差,是妊娠期母婴死亡率较高的疾病之一,一经诊断即应根据病情轻重,确定处理原则,早期确诊重症胰腺炎是减低母儿死亡率的关键。   1.非手术治疗 适用于急性胰腺炎初期、轻型水肿型胰腺炎及尚无感染者。妊娠期合并急性胰腺炎主要是保守治疗:   (1)禁食、胃肠减压:保持胃内空虚、减轻腹胀、减少胃酸分泌,给全胃肠动力药可减轻腹胀。   (2)补充液体防治休克:全部经静脉补充液体、电解质和热量(依靠完全肠外营养),以维持循环稳定和电解质平衡,改善微循环保证胰腺血流灌注。   (3)解痉止痛:诊断明确者发病早期可对症给予解痉止痛药,如哌替啶、解痉药阿托品、山莨菪碱,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。   (4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂:如抑肽酶静滴、H2受体阻滞剂、西咪替丁,药物虽能通过胎盘但病情危重时仍须权衡利弊使用。   (5)抗生素应用:通过细菌培养、药敏选用敏感抗生素。   (6)中药治疗:呕吐基本控制后用胃管注入中药。   2.手术治疗 适用于诊断不确定、继发性胰腺感染、合并胆道疾病、虽经合理支持治疗而临床症状继续恶化者。重症胆源性胰腺炎伴壶腹部嵌顿结石,合并胆道梗阻感染者,应急诊手术或早期手术解除梗阻。   3.产科处理   (1)预防早产:由于炎症刺激宫缩使妊娠期急性胰腺炎早产率可达60%,故在治疗同时须用宫缩抑制剂进行保胎治疗。   (2)密切监护胎儿宫内情况:急性胰腺炎继发细菌感染时,细菌毒素、大量抗生素、孕妇低氧血症等均可致胎儿宫内缺氧甚至死亡,故诊治期间应密切监护胎儿宫内情况。
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相关问答

妊娠合并急性胰腺炎的治疗方法有以下几种:
1.保守治疗,主要通过禁食,胃肠减压的方式来缓解疾病症状,孕妇怀孕所需的营养需要通过静脉输液来补充。
2.药物治疗,临床上治疗急性胰腺炎的药物主要为解痉止痛药、胰酶抑制剂、抗生素以及中药,但是患者的用药需要在医生的指导下使用不会对胎儿造成影响的药物,部分会对胎儿造成影响的药物需要根据患者的病情严重程度来判断是否使用。
3.手术治疗,主要用于出现并发症的患者。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

不存在“最好”的说法。一般情况下,如果患者患有轻症的胰腺炎,可以遵医嘱吃质子泵抑制药,在其他情况下,患者通常不宜吃药,具体内容如下:
如果患者患有胰腺炎,但症状比较轻微,患者可以遵医嘱吃奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制药,以改善不适症状,促进身体恢复。但是,如果患者正处于胰腺炎的急性期,或患者的症状比较严重,通常不建议患者使用药物进行治疗。当患者处于急性发作期时,患者应禁食禁水,而重症患者需要及时进行手术治疗,以免耽误病情。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎的患者在平时要注意吃温和性的食物。具体情况分析如下:
主食可以适当的食用一些面包、乔麦和粗粮,因为淀粉对身体的吸收并不是很好,过量食用会导致病情恶化。在蔬菜和水果上,可以多吃一些新鲜的水果,可以补充维生素,像苹果,香蕉,梨等,蔬菜中富含纤维素,可以提高身体的免疫力。平时可以多喝一些鸡汤和鱼汤。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
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通常来说,急性胰腺炎可以通过临床症状、腹部CT检查、血清淀粉酶测定等诊断。
1.临床症状:急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,所以可以通过临床症状帮助诊断。
2.腹部CT检查:腹部CT检查诊断急性胰腺炎,可能会发现胰腺肿大、胰周渗液,胰腺内和胰周回声异常。
3.血清淀粉酶测定:如果患有急性胰腺炎,可能会出现血清淀粉酶异常的情况。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
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沟槽急性胰腺炎比较严重。
沟槽急性胰腺炎(SAP)是胰腺病变累及胰头,十二指肠和胆总管间引起的节段性胰腺炎。沟槽性胰腺炎病人可表现为反复发作的上腹疼痛并伴呕吐,部分病人可发生黄疸。
如患者不及时处理,很可能引起急性坏死性胰腺炎。若患者进行保守治疗的症状不能好转,则应考虑手术,以免影响病人的生活质量。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
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急性胰腺炎的预后主要取决于病情的轻重程度。如果是轻度胰腺炎,一般经过一周的治疗,预后良好,没有明显的副作用。如果是重症胰腺炎,预后较差,可能会有死亡率的存在,即使抢救及时,也有可能出现胰腺功能不全、脂肪泻、糖尿病、消瘦、腹部隐痛、胰腺假性囊肿等后遗症。如果病因不彻底清除,可能会发展成慢性胰腺炎,导致病情持续恶化,长期存在可能导致胰腺癌。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。