胆道支架后反复胆道感染怎样治疗1:详细病情:我于2008年....

会员31964220 95岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆道支架后反复胆道感染怎样治疗1:详细病情:我于2008年4月19日在某医院行胆囊切除手术和胆总管探查T管引流术+肝门部胆道支架置入术做手术前诊断为:重度梗阻性黄疸胆总管结石并肝内外胆管扩张胆囊结石并胆囊炎.手术后20天出院出院诊断为:胆囊结石并胆囊炎.胆总管下段狭窄胆囊CA无转移依据.出院后:护肝宁及利胆冶疗并遵医嘱夹管.但夹管后随即发生胆道感染马上松管消炎治疗其后一直反复胆道感染等.至今已距手术日将近4个月胆汁有时浑浊存在白色絮状物和其它杂物但未见结石有时无杂物引流袋内有时300—500ml有时高达1000ml胆汁..(以24小时为计量)其间多次住院消炎后好转出院停用消炎药又感染.2:咨询目的:应如何进行后期治疗使用何种药物何以防止再次感染何时可以夹管拨管求教肝胆疾病专家高手!!
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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指导意见:要是反复感染长期发烧最好把支架取出来胆道支架的存在感染很难控制这样感染会好一些T管6个月后再说.
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于忠海 医师 威海文登中心医院 妇产科 三级甲等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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指导意见:您好,建议从新调整管道注意清洗消毒管道防止外源性感染同时维持抗生素治疗控制病情后复查B超看看结石情况.在生活上注重心态的调养即体育休闲疗法心理康复疗法等保持良好的心态自我调整好生活规律饮食上可以多食用菌类食品如木耳香菇蘑菇等提高免疫力平时多吃新鲜蔬菜和水果增加各种维生素的含量;尽量不食用油炸腌制油腻太大辛辣带有刺激性的食品以清淡食品为宜最好不饮酒不吸烟不熬夜减少肝脏负担.
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李华强 医师 威县中医院1 妇产科 二级
擅长:不孕不育 子宫肌瘤
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指导意见:您好,考虑你现在的情况,目前可以用消炎药控制住的,之后做详细的治疗。
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相关问答

通常情况下,患者做胆道支架手术前,可以按照医嘱打胰岛素。具体情况分析如下:
胆道支架手术通过胆道的造影来确定胆道狭窄的部位,用导丝经过狭窄段,然后置入相应的支架,主要目的是为了扩张胆管狭窄的部位,患者做胆道支架手术前,按照医嘱打胰岛素可以进一步的控制血糖,以防止在手术中血糖出现异常的抬高,导致出现其它的风险。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

进行ERCP胆总管取石的部分患者中,具体内容如下:
如果是急性胆管炎或者是急性胆囊炎,应在取石术后放置鼻胆管,以彻底的引流术,在需要时进行鼻胆管的清洗。术后发生胆管炎症或感染恶化时,应按下列步骤进行:第一步是进行反复的胆管清洗,降低炎症的发生。患者日常注意遵医嘱合理用药,规律饮食,戒烟、戒酒及少饮浓茶、浓咖啡,进行自我情绪调节,避免精神压力过大等情况,有助于促进疾病的恢复。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

会出现恶心呕吐,腹痛,腹泻或者是出现发热,需要使用消炎利胆药物治疗。而如果出现了频繁的恶心呕吐,可以使用止吐药物治疗防止出现脱水,配合使用相关的药物,防止出现应激性溃疡出血。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

糖尿病胆石与胆道感染可以从如下方法治疗:
1、控制血糖。坚持合理应用降糖药物,加强血糖监测,确保空腹和餐后血糖控制在理想范围内。
2、低脂肪饮食。日常饮食严格限制高脂肪,不吃含胆固醇和刺激性强的食物,有助于防止血脂异常。
3、补充水分。多喝白开水,每日2000-2500毫升,可稀释血液,防止血液粘度上升。
4、应积极进行调脂治疗。血脂升高者合理服用调脂药物,降低过高胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯。
5、肥胖者减肥。肥胖糖尿病患者应坚持适量有氧运动,消耗多余热量,降低体重。
6、早发现早治疗。糖尿病患者应定期检查,最好每年做一次肝胆超声检查。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

胆囊炎右上腹部疼痛,放射于右肩背部,食用油腻食品后加重。病情反复发作,需要常规手术治疗,当并发胆管结石时,或既往有梗阻性黄疸,术中探查胆总管壁水肿,胰头增大,进一步行探查除外结石或肿瘤的发生,术后必须监测胆汁排出的变化。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

败血症是一种比较严重的疾病,是容易引起复发的,是需要看身体的情况及时进一步检查确诊,根据检查结果及时使用药物对症治疗控制败血症,是可以慢慢的好转的,对症治疗,是可以完全恢复正常的。

王相华 主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。