我妈妈昨天被确诊为原发性开角型青光眼她以前偶尔会感...

会员23730614 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我妈妈昨天被确诊为原发性开角型青光眼她以前偶尔会感到眼睛有一层雾但隔一天就会好了所以我们也没有在意前几天她看了一会书然后又看电视忽然感觉一只眼睛看东西很模糊所以就去医院检查现确诊是原发性开角型青光眼我想请问医生她的病是不是很严重怎样做才能达到最好的治疗效果?最好的治疗结果是什么?最坏的治疗结果是什么?谢谢病史:以前从来没有眼睛方面的病史其它:我妈妈很要强我真的不愿意看到妈妈失去视力的样子她会很伤心的求求医生帮帮我希望我可以得到一个美好的回答谢谢
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩贤奎 医师 五官科
擅长:近视、斜视、白内障
问题分析:青光眼是由于眼球内压力(眼内压)升高到某种程度而使视神经受到损害的一种眼部疾病,如果能够早期诊断,那么青光眼就能得到及时控制,对视力损害就比较少。
意见建议:建议你不要担心应该不是青光眼的症状,你应该减轻压力放松心情,保持良好的心态,平时多休息,多吃富含维生素E的食物。 建议你平时用眼要适度,避免长时间对着手机电脑屏幕,眼睛疲劳干涩时可以做一下眼部操。平时饮食多吃绿叶蔬菜,补充维生素A。建议到医院就诊。
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汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
指导意见:您好知识和治疗原则如下请进行参考:青光眼伴有开放的前房角.原发性开角型青光眼是最常见的青光眼类型约占所有青光眼的60%~70%.通常累及双眼但不一定等同.原发性开角型青光眼的危险因素列于表100-2.正常性或低眼压性青光眼:至少有1/6的青光眼病人其眼压在正常范围内这些病人有典型的青光眼视野缺损.即使眼压"正常"治疗仍应降低眼压眼压太高可损害视神经.正常性或低眼压性青光眼有各种不同的原因正如同青光眼伴有眼压升高亦有各种不同的原因一样.有些病人由于视神经血供不足而非眼压之故也可造成青光眼性视神经损害.视野变化通常加剧和局限化产生旁中心暗点.这些病人较一般人群的偏头痛发病率较高病因可能为血管痉挛.诊断性检查所见包括前房角镜检查有一正常的开放的前房角符合青光眼的视神经外观和视野并且几乎所有病例的眼压不对称眼压较高眼的视神经损害较重.眼压可以是正常或高.在确诊为正常眼压性青光眼之前必须排除下列因素:不准确的眼压读数大的昼间波动眼压升高即非急性青光眼(burnt-outglaucoma)病史间歇性房角关闭先前的皮质类固醇反应而有眼压升高血液动力危象病史或心血管病病史以及任何其他可以造成神经纤维同样的视野缺损的眼病或神经疾病.医师对高眼压症(眼压升高但视野和视神经正常)病人是否需密切随访部分取决于病人有否发展为青光眼的附加危险因素而定例如年龄人种家族史近视和糖尿病.随访检查的次数由数周至数年不等根据病人是否有青光眼或处于发生青光眼的危险中病人的信赖青光眼的严重程度以及病人对治疗的反应如何等而定.可以每周至每月检查1次眼压甚或每1~2年偶尔检查1次眼压.视野检查可每1~6个月重复1次对病情稳定者可每1~3年检查1次.如需确定视神经损害是否进展时则可重复视盘摄像如在进展则病人应降低原先计划的眼压数值并应开始加用其他治疗.药物激光或手术治疗的目的是要稳定眼压以防止青光眼的视神经和视野损害.青光眼造成的视力丧失是不能恢复的.治疗试图降低眼压至计划的眼压数值此眼压应低于可损害视神经的眼压的30%~40%.基本测试包括视野检查视乳头摄像和详细的视乳头制图此有助于将来作比较之用.青光眼往往首先用药物治疗(表100-3)或试用激光治疗如果这些治疗失败或被认为可能失败则施行滤过性手术.然而在某些情况下(特别是当药物治疗不能耐受时)就可开始施行滤过性手术.至于新的青光眼药物诸如局部应用的α2受体肾上腺素能促效剂局部应用的碳酸酐酶抑制剂和局部应用的前列腺素类似物药物治疗正在逐渐变化中.病人局部应用青光眼药物时应告之需被动眼睑闭合和泪点闭塞以减少全身性吸收和伴随的副作用.局部应用β受体阻滞剂(噻吗心安左旋布诺洛尔卡替洛尔美替洛尔倍他洛尔)的副作用有支气管痉挛和呼吸短促病人往往认为是由于自己用力过度所致;压抑或疲劳则病人往往认为是年老之故;精神错乱;阳痿;毛发脱失;心力衰竭;心动徐缓.医师应询问病人有无任何的这些副作用因为这些副作用往往是隐伏的且不伴有病人的青光眼缓解.病人必须短期停用这些药物以确定任一的这些副作用是否与药物有关.局部应用非选择性肾上腺素能促效剂(肾上腺素地匹福林)时变应性或毒性反应的发病率相当高且有些病人的眼压也不会降低很多然而这些药物对有些病人仍然有益的.两种α2受体选择性肾上腺素能促效剂[氨可乐定(apra-clonidine)布莫尼定(brimonidine)]能有效降低眼压.尽管由于变应性反应和快速减敏比率高氨可乐定对防止激光后和手术后眼压升高以及短期控制眼压而非长期控制眼压似是最有效的.如同应用布莫尼定治疗病人时一样不出现局部变应性反应和快速减敏然而有些病人有口干.局部应用胆碱能促效剂(例如毛果芸香碱二乙氧磷酰硫胆碱)对适当的病人仍然是最好的选择例如人工晶体病人的瞳孔缩小和白内障不会再成问题.口服碳酸酐酶抑制剂(例如乙酰唑胺甲醋唑胺)可有效降低眼压然而由于其有疲劳厌食抑郁感觉异常血清电解质异常肾结石和血质不调等副作用故往往限制了其应用.dorzolamide为一局部应用的碳酸酐酶抑制剂可有效降低眼压而不会引起口服碳酸酐酶抑制剂时通常伴有的副作用.有些病人局部滴用碳酸酐酶抑制剂眼药水后诉味觉差.局部应用前列腺素类似物latanoprost每日1次可有效降低眼压24小时;此药耐受性好几乎无全身性副作用;主要的眼部副作用为虹膜色素形成增加特别是形成淡褐色的虹膜且可能使葡萄膜炎加剧.原发性开角型青光眼和正常眼压性青光眼的手术有激光小梁切除术防护性滤过术导管引流术或睫状体破坏术.药物治疗失败的病人或不能耐受药物治疗的病人氩激光小梁成形术可作为起始治疗.激光能量烧灼可在小梁网180°或360°范围施行以改善小梁网在降低眼压方面的功能.在2~5年内约有50%经此治疗的病人由于不能充分控制眼压而需辅以药物治疗或再次手术治疗.防护性滤过术是最常用的滤过术.在巩膜作一部分厚度的造口使房水经此通道排出眼外而在结膜下集中形成一滤过泡.经用此术的病人罹患眼内炎的危险增加应告诫病人如发生滤过泡感染(滤过泡炎)或眼内炎的体征或症状时应立即报告.
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袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
指导意见:尊敬的医生我现在在外地不在妈妈的身边我还想再问您一下妈妈去医院检查后医生让妈妈先吃消炎药然后直接做手术这是不是代表妈妈的病情已经很严重?手术后能达到最好的效果是什么?术后我们应该怎样做才最好应该做些什么?谢谢
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相关问答

偏头痛一般不会导致青光眼。
偏头痛是各种原因引起血管收缩舒张异常导致局部缺血引起的疾病。偏头痛不引起青光眼,尽管偏头痛发作的时候可以有眼睛发胀、发痛、看物不清等表现,但此时没有眼压增高的现象,故不引起青光眼视神经受压萎缩及视野缺损的典型病例。偏头痛会使患者产生明显的头痛不适感觉,但并不影响视功能。青光眼发病和偏头疼无关。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,小孩青光眼可以是遗传、胚胎发育异常等原因导致的。
1.遗传:如果父母中一方或双方有先天性青光眼,小孩可能会继承这种基因,从而引起青光眼。
2.胚胎发育异常:如果小孩在母体时受到过病毒感染或者母亲在怀孕期间滥用药物,可能会造成胚胎发育异常,导致小孩出生后前房角发育异常,影响小孩正常的房水循环障碍,使眼压升高,从而引起青光眼。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

儿童青光眼是可以治好的。
儿童青光眼跟成人类似,多是遗传因素或发育异常导致,主要是控制眼压,避免损害神经为主要治疗方式。眼压长期增高会损害视神经,导致视野缺失视力下降甚至失明。确诊后需要控制眼压,手术治疗,术后要外用降眼压药物,避免在黑暗环境用眼。青光眼是慢性疾病,治疗过程长,患了青光眼后要长期治疗,将眼压长期控制在正常范围,这样对视神经损害相对较小。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝青光眼的早期症状如下:
青光眼是指当眼压高于眼球内组织,超出视神经所能承受的限度,造成视功能损害的一种眼病。宝宝早期青光眼可能会出现眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛和视力锐减等症状。建议家长及时带患儿就医,在医生的指导下对症治疗。
治疗期间,多吃菠菜、胡萝卜、黄瓜等富含维生素A、C、E的食物。适当补充锌、铜、硒等微量元素。还要避免过度用眼,注意劳逸结合。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

婴儿青光眼是一种常见的常染色体隐性遗传病。婴儿眼内胶原蛋白纤维具有一定的弹性,若在2-3岁之前发生,则会使眼压增高,造成眼球体积增大,特别是眼睑边缘或角巩膜边缘。
单眼的病人会有不同的两只眼睛,因为高眼压导致的角膜上皮水肿,导致儿童出现畏光、流泪、眼睑痉挛等现象。当角膜与角巩膜边缘逐渐变大时,内皮细胞层扩张,最后破裂。此时角膜水肿、畏光、流泪等症状会突然加剧,孩子会哭,并会把头埋在脑后,以免受到光的刺激。
长期的高眼压可引起角膜上皮缺损、角膜云翳样斑痕,甚至出现溃疡。角膜或角巩膜边缘的葡萄肿,由于晶体悬韧带的拉伸而破裂,导致晶体半脱位。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般不能治疗的青光眼,但是可以得到很好的治疗效果。
小儿的青光眼主要是因为房角的构造不正常,导致眼球内部的房水不能排出来,这主要是因为其是先天性的。青光眼是由于眼压增高所致,可以通过外科治疗来治疗。不过,就现有技术来说,所有的方法都只能达到抑制眼球压力,完全根除青光眼,这是不可能的。
日常生活中,家长要监督宝宝每日做眼保健操,并合理设置玩耍电子设备的时间,以免加重眼部不适症状。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。