桥本甲状腺炎病因尚不完全清楚，一般认为与以下因素有关：
第一、遗传的原因、桥本甲状腺炎有一定的遗传倾向，且有自身免疫性疾病家族聚集现象。
第二、自身免疫的原因、被认为与桥本甲状腺炎的发病和自身免疫存在问题直接相关。桥本甲状腺炎的特点是血中存在较多甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体及甲状腺微粒体抗体等甲状腺相关抗体。
第三、感染、感染学说认为桥本甲状腺炎是病毒感染，人体间接诱发甲状腺细胞的特殊表达，引起抗原的产生，引起大量甲状腺细胞的破坏。桥本甲状腺的发生，可能是病毒及其代谢产物甲状腺和自身免疫三者相互作用的结果，并不是由单一因素决定的。
甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者适当限碘，日常饮食可食用加碘食盐，但需适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。
由于个体的差异较大，如疾病发展程度、药物敏感性、依从性、身体素质等。需要医生根据患者的具体情况选择药物。临床甲减（TSH升高且甲状腺激素水平降低）患者，给予左甲状腺素替代治疗，以维持甲状腺功能正常。如果甲状腺肿大特别明显，压迫气管、食道造成呼吸困难、吞咽困难等症状，或者伴有甲状腺恶性病变时，需要进行手术治疗。
桥本甲状腺炎吃普通盐即可，建议患者积极治疗，具体分析如下：
桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病，并不是因为缺碘引起的，因此不需要再添加碘盐，可以选择不含碘的常规饮食，吃普通盐即可。桥本甲状腺炎常表现为桥本甲状腺功能亢进症、桥本甲减、甲功等。平时要少吃柿子、碘盐、海产品等高碘食品。另外，要避免食用大白菜、大白菜、核桃、木薯等食物，以免引起甲状腺肿大。
桥本甲状腺炎是不适合减肥的，甲状腺功能控制在正常范围内，可以适当的减重。但是不建议使用减肥药进行减肥，一定要使用时，需要在医生的指导下服用，更加建议选择正规合理的减肥方法。对于桥本甲状腺炎，绝大多数患者都容易导致终身甲减，一旦出现甲减的疾病，如果甲状腺功能不能纠正到正常范围内，就会出现体重增加的情况。
桥本甲状腺炎不能治愈，但建议患者积极治疗，具体分析如下：
桥本甲状腺炎是无法治愈的。最常见的结果是甲状腺功能减退，这是甲状腺功能减退的主要病因。桥本甲状腺炎要不要治疗，要看甲状腺的功能。如果是正常的，一般不需要进行治疗，只要定期复查即可，如果促甲状腺激素水平升高，可以服用左甲状腺素钠片。还要注意休息，保持良好的睡眠。
一般情况下，如果怀疑有桥本甲状腺炎，患者可以通过症状、医学检查等方式进行确诊。具体分析如下：
1.症状：如果怀疑有桥本甲状腺炎，患者可能会出现甲状腺肿大、质地韧、无痛等症状，因此可以配合症状来确诊。
2.医学检查：如果怀疑有桥本甲状腺炎，患者应该及时到医院，通过甲状腺功能检查、甲状腺相关抗体监测等医学检查来确诊。