临床诊断结果为:1.左侧豆状核侧脑室旁脑梗赛2.高血压病3级...

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临床诊断结果为:1.左侧豆状核侧脑室旁脑梗赛2.高血压病3级极高危组3.冠心病4.外周动脉粥样硬化症5.垂体Rathke囊肿6.慢性病贫血该患者因为突然发作右侧肢体活动不灵,大约晚上11时(23点),于2012年8月24日入院接受治疗。没有往史无特殊。查体结果如下:血压:155/84mmhg,右侧鼻唇沟变浅,右侧口角低垂,伸舌稍偏右。右上肢肌力4级、肌张力增高,右下肢肌力4级、肌张力增高,右侧腱反射活跃(+++),右侧指鼻试验完成差,右侧跟膝胫试验欠佳,右侧快复轮替动作欠佳;右侧偏身痛温觉减退,左侧病理征(-)、右侧病理征(-),辅助检查:血常规:白细胞3.8710E9/L;中性粒细胞绝对值3.0610E9/L,淋巴细胞绝对值0.6310E9/L:红细胞2.9610E12/L,血红蛋白87g/L,红细胞比积0.278,贫血原因:维生B12227.000PG/ML,叶酸10.230ng/ml;铁蛋白210.760ng/ML;余生化未见明显异常;颈部血管彩超:右侧颈动脉球部钙化斑。头颅MRI显示左侧豆状核侧脑室旁脑梗赛,垂体Rathke囊肿。心电图提示冠心病。考虑诊断见上。采取了给予神经保护、改善循环、抗血小板、降压、扩冠、对症、康复治疗等处理后症状好转。——但患者拒绝做骨髓穿刺。病人女,68岁,现在精神还好,右手和右腿不是很灵活。有痛和麻痹的感觉。不知道这个病是不是能够治好?希望神经内科、心内科、脑外科专家教授,根据经验,大概分析一下情况。谢谢各位医生专家了!
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄霖 医师 江西省九江县人民医院 五官科 二级甲等
擅长:鼻窦炎,过敏性鼻炎,泪囊炎,沙眼,慢性泪囊炎,干眼...
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问题分析:这病很严重了,主要是高血压引起了其它的一些继发病,如脑梗,心脏病
意见建议:药品治疗有效,那当然要治疗,以上的治疗方法是很正确的。一般医院都是这样治疗
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相关问答

一般来说,高血压病三级极高危是以下情况。具体分析如下:
高血压按其不同程度可划分为1,2,3级。三级高血压的定义是:收缩压在180mmHg以上,而舒张压在110mmHg以上。根据病人的血压、风险因子、脏器损伤程度,将病人的风险划分成了低风险、中风险、高风险和极高风险,其中最危险的是高血压3级。患者要注意在医生的指导下用药。
日常生活中,应当保持较为健康的体重,如果出现过于肥胖的情况,可适当进行减肥。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,左侧侧脑室旁脑梗塞并不严重,患者不用过于担心。具体内容如下:
左侧侧脑室旁脑梗塞是一种腔隙性脑梗死,通常不严重,患者可能会有肢体感觉麻木、右侧肢体的活动不灵活等问题。如果患者是在发病的六个小时以内就医,没有溶栓的禁忌症,可经过积极的治疗,改善情况。后续,还可以通过专业医师的针灸治疗,来恢复情况。建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行处理,不要延误病情。

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高血压病人动脉中央硬化的发生率明显升高,因此,对高血压病患者应及时治疗。
高血压患者患冠心病的血压是正常血压的3-4倍,收缩压升高或舒张压升高均与疾病有显著相关,可因高血压引起动脉壁的高度受压,内皮细胞受损,低密度脂蛋白容易进入动脉壁,以及平滑肌细胞增生的刺激作用,导致动脉粥样硬化。另外还发现高血压病病人血浆高密度脂蛋白浓度也升高,这对血管内膜增厚起重要作用。此情况应主动控制血压和血脂,定期复检血压、血脂达到正常水平。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,左侧侧脑室旁脑梗塞的表现为右侧肢体的感觉障碍,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。左侧侧脑室旁脑梗死,可能出现右侧肢体的偏瘫以及右侧的面瘫,还可能出现伸舌右偏,有部分病人会出现右侧肢体的感觉障碍,或偏盲,还可能出现失语或者语笨的表现。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

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高血压病2级很高危的患者应注意日常护理。
高血压分为二级、三级两类。二级高血压指的收缩压为160~179mmHg,舒张压为100~109mmHg。高血压属于二级高危疾病,主要是指合并心脏、脑、肾脏等靶器官以及周围血管的损害。因此,对二级高危高血压患者应给予足够的重视。在服用降压药的同时,还要注意改变生活方式,低盐低脂饮食,适当休息,适当运动,保持心情舒畅。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
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正常情况下,高血压病护理诊断如下:
1.认知不足,大部分的高血压病人都是中老年人,他们的血压水平很低。
2.舒适度变化,病人会有头疼、眩晕、恶心、呕吐等不适。
3.有一定的伤害,高血压病人会出现头晕、眩晕等情况,从而造成身体损伤。
4.没有运动能力的高血压病人,运动起来很吃劲,不能做太久的运动。
建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

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