父亲今年53岁,去年6月2日高血压脑出血做了开颅手术,20天...

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父亲今年53岁,去年6月2日高血压脑出血做了开颅手术,20天后出院时右侧肢体偏瘫,后过了2个多月他的右脚就可以走动了,可以手扶拐单独行走.但为什么到了1年后的今天他的右手却还是不能动呢,他的右手还能动起来了吗?还有就是到现在他说话还是不很清楚,他知道所指事物,但他语言不清.自已会单独去村上的小诊所做针灸,可没什么变化.请问医生有没有偏瘫病人好一点的药物治呢,如何才能使他语言清楚呢.
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王焕英 医师 北京
擅长:从事临床医学多年
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患中风后,大部分患者都遗留偏瘫,不仅由于生活不能自理给患者带来痛苦,也给家庭和社会带来 更大负担,如何能使瘫痪肢体恢复功能,是患者及家属最迫切的愿望。目前我们以综合疗法为主,取得 了满意的效果。它包括中医辩证论治、针刺疗法、推拿与按摩等几个方面。

一、中医辩证治疗

1、 气虚血瘀型:偏枯不用,或肢体麻木,兼有口眼歪斜,语言不利,面色无 华,气短无力,舌淡 紫或有瘀斑,苔白,脉细涩或虚弱。
治法:益气活血,逐瘀通络。
方药:补阳还五汤加减。黄芪、当归、川芎、桃仁 、赤芍、地龙 、川牛膝、鸡血藤、木瓜、 丝瓜络 等。
2、 阴虚风阳上扰型:头晕目眩,耳鸣,半身不遂,口眼歪斜,语言艰涩,舌红,苔黄、脉弦数。
治法:育阴潜阳,活血通络。
方药:天麻钩藤饮加减。天麻、石决明 、刺蒺藜、炮龟板 、僵蚕、黄芩、栀子、怀牛膝 、 当归 、川芎 、赤芍、土元等

二、针刺治疗

体针:上肢:肩? 、曲池 、外关、合谷、中渚
下肢:秩边、阳陵泉 、足三里、解溪、太冲

新面针:上肢区 、下肢区、肝区、脾区
头针:对侧头皮的运动区

三、按摩与推拿

患者俯卧位,按压背部天宗、肝俞 、胆俞、膈俞、肾俞、秩边,再用滚法松解之。
患者侧卧位(患侧在上)用擦法、滚法治疗患侧部位。
用拿法治疗患肢的软组织。
点穴,如膝眼、委中、承山、伏兔、风市、解溪等。
最后以搓法而结束。
应该在针灸的同时,让当地医生根据你父亲的情况辩证论治,同时服用重要,一起调理,再加上个人锻炼,只要坚持会有所好转的。
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苏醒的时间是不好估计的,如果是没有出现脑水肿等情况有可能在2-4周,高峰期就是在2周左右。护理上主要是观察病人有无颅内压增高的现象,并且要做好肺部感染和尿路感染及皮肤压疮的预防工作,保持呼吸道通畅和促进排痰,避免感染等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

轻微的脑出血术后是可以恢复的。若脑出血的部位出现在脑干以及其他危险部位时,恢复的效果较差,甚至会有生命危险。平时应该格外控制血压,还应避免情绪激动,少做剧烈运动。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

出现脑梗塞以后,在急性期是不能进行康复锻炼的。急性期要先卧床休息,避免过多活动,因为在锻炼的时候容易诱发出血增多或是脑梗塞加重。在病情稳定,出血也已经吸收后,是可以进行康复锻炼的。后期可以进行功能锻炼,关节的伸屈动作以及增加力量锻炼,对促进功能恢复有很大帮助。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血开颅手术后遗症的表现主要有几个方面,但最重要的指标就是受伤的程度以及受伤部位,还有最重要的一点就是手术之后的恢复情况。脑出血开颅手术后遗症的种类有很多,主要常见的有长期昏迷不醒,严重的甚至会出现偏瘫,绝大多数病人还会出现语言障碍,还有一些病人在手术之后会出现癫痫症状,对病人的身心健康都有非常大的危害。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果是高血压脑出血,那么一般等手术后一个月左右,血肿完全吸收以后就可以出院的,在出院后需要进行一般的指导工作,在指导工作上有控制血压,合理膳食,定期的运动,控制体重,起居规律。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病,特别是10微米以下的细小血管,比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时,会使血压增高,使动脉血管爆裂,从而出现大动脉内出血。另外,有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。