下肢静脉血栓造成最主要的症状是下肢肿胀和疼痛,如果一旦出现疼痛,尽早到医院来做相关检查,如血管彩超、血管造影来明确血管是否通畅。如果单纯肿胀,没有明显的血管堵塞,只要卧床抬高下肢,肿胀很快会消退。如果通过检查发现下肢肿胀是由于下肢血栓造成,一定要及早卧床休息、抬高下肢,及早给予抗凝治疗。
下肢深静脉血栓具体危害如下:肺动脉栓塞:下肢静脉血栓脱落,回流到肺动脉,引起肺动脉栓塞。严重者出现血流动力学紊乱,表现为胸闷、胸痛、呼吸困难、咯血,甚至危及生命,股白肿:多见于大面积血栓者,可引起静脉回流受阻,动脉血供中断,导致肢体缺血、坏死。
深静脉的血栓是由于长期卧床,血液流动缓慢,身体应激状态血液处于高凝状态,血管壁的损伤都可以引起深部静脉的血栓。深静脉的血栓,主要的并发症就是血栓脱落引起肺栓塞这是致命的。属于下肢深静脉血栓形成后综合症的表现,避免久站、重体力劳动,使用医用弹力袜保健,避免以后出现色素沉着、湿疹、溃疡等并发症。手术要以下肢静脉造影、CT或磁共振静脉成像为依据,一般无手术指证。
下肢浅静脉血栓,需要给予抗凝治疗,临床上常用的抗凝药物包括低分子肝素钠、依诺肝素钠、华法令、利伐沙班、达比加群酯等。在使用这些抗凝药物进行抗凝治疗期间,必须严格地观察凝血功能,而且要及时复查下肢浅静脉彩超,明确下肢浅静脉血栓的变化。
需要一到两周。由于各种原因导致下肢静脉血流缓慢,血液呈高凝的状态。与其在下肢静脉而形成血栓,主要以抗凝为主,溶栓为主。有必要时需要做手术。手术取栓属于消除血栓的最有效的办法,可迅速缓解静脉梗阻和肿胀症状。
可采取不同的处理方法。对于下肢深静脉新发血栓,可以通过介入治疗取栓钳取栓或尿激酶局部溶栓的方法,促进血栓自行溶解吸收,恢复血流通畅。或者是对于浅表血管内超过72小时的血栓,可通过皮下注射依诺肝素钠,口服药物,改善血液循环,促进血栓的溶解吸收。