怀孕38天,阴道流血2天了,B超没有见孕囊,HCG值是465...

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怀孕38天,阴道流血2天了,B超没有见孕囊,HCG值是465.医生说可能是宫外孕,我该怎么办?
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:下腹剧痛,如撕裂样,伴大便感,这是输卵管妊娠破裂出血所引起。
意见建议:宫外孕之后当然是可以正常的怀孕的,但是要看看上次宫外孕是怎么治疗的
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杨尚春 医师 湖北省鹤峰县计划生育服务站 妇产科
擅长:盆腔积液,葡萄胎,功血,卵巢肿瘤,阴道念珠菌病,处...
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问题分析:你好。从你的情况看,孕38天应该可以宫内看见孕囊了,同时,HCG值也支持怀孕的诊断;那么,基本能诊断为宫外孕。
意见建议:你目前的情况,一是继续动态观察HCG以了解胚胎的生长、B超以在宫内外继续查找孕囊,二是一旦发生腹痛或休克的情况立即住院;三是还可以在医院保守治疗,用药物杀死宫孕孕的胚胎。
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吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:宫外孕原因:盆腔炎盆腔内有肿物者,由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,形态变化,导致结构异常,这些有时就影响孕卵正常到达宫腔。
意见建议:女性有过阑尾炎等腹部手术后,会增大女性患宫外孕的几率,同时剖腹产率也会增加。
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相关问答

hcg的指标偏低,要考虑宫外孕的可能性,但是不能确定是否是宫外孕。hcg的指标是反应,孕囊宫腔内发育的情况,和怀孕的早孕时间的,如果说,在查hcg检测的时候,指标跟怀孕的时间,不稳和偏低,要进一步的查三天后的分配情况,看血HCG数值的变化情况,如果还是在升高但是翻倍很差,考虑是宫外孕。

刘冠媛 主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

有宫外孕的可能,不过也可能是自然流产导致出血,还要进一步检查,可以间隔2~3天复查一下,看血HCG数值的变化状况,如果还是在升高但是翻倍很差,应该就是宫外孕。如果是在降低了,则考虑是流产了。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

没有固定值,只有相对值,怀孕一个月左右,B超检查应该可以看到子宫内孕囊的,另外HCG检查和孕酮检查数值和孕周不符合的话考虑是宫外孕,宫外孕时子宫内膜没有增厚,也没有孕囊;宫外孕的HCG很低。

王少为 主任医师 妇产科 北京医院 已帮助用户:0
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。

绝经44天后,b超未发现妊娠囊。可能平时月经周期相对较长,怀孕时间较晚,受精卵尚未进入子宫腔。如果没有阴道出血或腹痛,可以在一周内复查b超。此外,不能排除异位妊娠的可能性,需要通过动态监测血液绒毛膜促性腺激素和盆腔超声等变化来辅助诊断。

刘冠媛 主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

B超看不到孕囊,可能是宫外孕,也可能是没怀孕。
B超看不到孕囊可能是因为妊娠的时间比较少,或是出现宫外孕,也可能是没怀孕导致的。患者需要去医院做hcg检测,发现有绒毛膜性腺激素翻番增长,可能是怀孕了或是宫外孕。妊娠42天左右就会有孕囊可能是因为胎停育引起的。
患者应该及时到医院进一步检查,明确病因后进行针对性治疗。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

怀孕初期HCG低,有宫外孕的可能性。如果血中的HCG比较低,且复检时素质没有出现翻倍,那么有可能出现先兆性流产、生化妊娠、宫外孕这三种情况。单纯的血HCG值无法判定宫外孕或宫内孕的,需结合妇科彩超、妇科查体、后穹窿穿刺以及腹腔镜等各检查,明确是不是宫外孕。如果确诊为宫外孕,建议在医生的指导下尽快进行药物治疗或手术治疗。

王凤英 主任医师 妇产科 宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。