乙肝五项检查中第四项阳性，说明患者是慢性肝炎，有传染性。
急性乙肝感染期或慢性乙肝表面抗原携带者，传染性较低。乙肝趋于痊愈，是慢性携带者，传染性较弱。如果这种状态长期持续，可以转化为肝癌。过去感染过乙肝，但仍有免疫力，属于非典型恢复期，也可能是急性乙肝感染期。
以前有乙肝感染，属于急性感染恢复期，少数人仍有传染性。过去有乙肝感染或现在有急性感染。急性乙肝恢复期，既往感染过乙肝。急性感染或慢性感染早期乙肝表面抗原携带者，传染性弱。慢性乙肝表面抗原携带者趋于转阴或急性感染趋于恢复早期乙肝感染或慢性携带者传染性强。急性乙型肝炎感染往往会恢复或为慢性。
乙肝五项145阳性是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体都是阳性，也就是俗称的乙肝小三阳，提示已经感染乙肝病毒，但仅仅说明这是乙肝病毒感染后的一种状态。乙肝病毒是否对人体造成损害和损害的程度，通过乙肝五项检查，不能够做最终的确定，需要通过肝功、乙肝病毒定量。
乙肝五项检查的结果全部是阴性说明体内没有乙肝感染，也没有抗体没有感染过乙肝病毒，也没有注射过乙肝疫苗，没有抗体的形成。这种情况需要注射乙肝疫苗，让自身产生抗体，形成乙肝表面抗体阳性，可以避免乙肝病毒的感染，有保护性的作用。
乙肝五项检查全是阴性，可以反映身体从未感染过乙肝病毒，也可以反映身体以前没有打过乙肝疫苗或者打了疫苗之后，身体没有出现相应的乙肝表面抗体。如果以前从来没有接种过乙肝疫苗，是需要按时规范的全程接种乙肝疫苗的。
乙肝五项指标25阳性，是指乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，主要提示既往感染过乙肝病毒，或者急性感染乙肝病毒以后已处于恢复期，具有保护性，所以这样的人群不需要太担心。通常再做HBV-DNA的检查，如果HBV-DNA是阴性，也不需要特殊处理。如果HBV-DNA是阳性，就需要密切监测乙肝五项指标的变化，以及HBV-DNA的变化情况。
乙肝五项是比较常见的临床检测项目，可以明确一下有没有被乙肝病毒感染，以及具体的感染状况，包括大三阳和小三阳，另外还可以评估一下有没有乙肝表面抗体。乙肝五项当中有两个加号，不同的组合有不同的意义，不明确是哪一个加号，需要进一步分析。