小女儿因四肢浮肿脚上起紫点去医院检查说是过敏性紫癜住院。其间...

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小女儿因四肢浮肿脚上起紫点去医院检查说是过敏性紫癜住院。其间出现全身红点浮肿内脏出血,大便黑色。经过治疗于26天后出院。出院14天后复查尿隐血3+,医生说引起了肾炎开了些药。已经两个月了复查还是3+.
请问该怎么治疗,吃些什么药?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周小娟 护士 乐至县良安中心医院 内科 二级乙等
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本症目前尚缺乏特异治疗,且病情轻重不一,故在无严格对照的情况下,一般文献报告的各种疗法其效果难于比较和评价。

  1.一般治疗:

  急期应注意休息,尽可能寻出可疑过敏原并予以清除。胃肠症状可予解痉药,必要时禁食输液,并密切观察警惕胃肠道外科合并症(如肠套叠)

  近年有报告用H2受体阻滞剂西咪替丁,对控制反复的皮肤紫癜及减轻肾损伤有一定疗效。初可20mg/kg静脉滴注一周,后改15~20mg/kg分次口服,连用1-2周。

  2.肾上腺皮质激素:此对缓解关节炎及胃肠症状有效,可短期应用,一般用泼尼松每日1-2mg/Kg分二次口服,7-14天。此类药物对皮肤紫癜的反复出现及防止肾的受累一般认为无效。对已发生的紫癜性肾炎,其疗效也并不理想。但临床上对有明确肾损伤,呈急进性肾功能减退或蛋白尿程度较重,尤其是呈肾病综合征表现者仍给以肾上腺皮质激素治疗,其剂量及方法参见肾病综合征方案。对经激素诱导治疗6-8周无缓解、尿蛋白>2.0gm/日并伴明显血尿或肾功能损害者目前也多主张加用环磷酰胺治疗。

  3.甲基强的松龙联合环磷酰胺静脉冲击治疗:临床表现为急性肾功能减退或呈急进性恶化者,病理上多有不同程度新月体形成,应及时给予大剂量甲基强的松龙静脉冲击治疗。剂量小儿15-30mg/Kg/次,连续三日,或隔日一次,连用三次,其后继以口服强的松1-2mg/Kg/日,视病情逐渐减量。并可同时给予环磷酰胺治疗。环磷酰胺静脉冲击:0.5-1.0gm/M2加入生理盐水,静脉滴注,时间不少于1小时,每月一次,也有用8-12mg/Kg上法滴注,连续2日,每2周冲击一次,累积量一般
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相关问答

全身浮肿发病原因是多种多样的,心脏功能衰竭,肾脏功能,肝脏功能,营养不良因素等,都会引起全身浮肿。需要做进一步的检查,对病因进行实质,才能收到良好的治疗效果,做心电图检查,化验肾功能,合理用药。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

小腿和脚出现浮肿可先到肾内科就医检查,可能跟代谢紊乱,水电解质平衡紊乱有一定的关系。要根据不同的年龄段,采取不同的检查,如果是老年人,首先需要化验肾功能,尿常规做心肺检查。以及下肢血管的超声检查,排除局部血栓,检查发现出问题,及时对病因治疗,就能够受到良好的治疗效果。

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脚浮肿主要是见于心力衰竭。可能是下肢的血液循环不好,可以进行下肢血管超声检查,排除下肢静脉曲张,下肢深静脉血栓,以及深静脉瓣膜功能不全,以及动脉狭窄的问题,也可能是肾脏的问题,化验肾功,做肾脏B超检查,排除肾衰竭。还有其他原因,比如低蛋白血症等全身性的因素引起的组织液过多、循环差,所以液体在人体的最低处聚集,导致脚肿。

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全身的浮肿应该完善一下贫血相关检查。长期贫血而且重度贫血的人会出现全身浮肿,通常有食欲不振等。甲减的人会出现水肿,那种粘液性水肿。白蛋白低会出现全身水肿,低垂部位更明显。肾脏病人会出现全身浮肿,大部分起初是眼睑浮肿,泡沫尿之后进展为全身浮肿。睡眠呼吸暂停低通气综合征的人会出现全身浮肿。

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全身浮肿常见的有心力衰竭,会出现浮肿明显,同时伴有心悸气促等表现。肝病由于蛋白合成障碍,肾脏病由于水钠潴留而出现全身浮肿,还有内分泌疾病及某些营养不良性疾病,都会出现浮肿症状。

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全身浮肿可以去医院挂心内科,查一下肝肾功能,心脏彩超,BNP看一下有没有什么异常的。全身水肿的病因比较多,常见的有肾小球肾炎导致的,肝硬化导致的,心功能不好导致的,这些都可以出现水肿的情况,仅仅根据症状是不能判断出病因的。

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