烧伤后急性肾功能衰竭需要做哪些检查

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烧伤后急性肾功能衰竭需要做哪些检查
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赵跃成 梨园屯卫生院 中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:一般可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起,临床可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,需要就医指导进行营养药物修复调理,必要的时候需要手术修复治疗
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XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
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  对于中重度烧伤的病人,应适当地进行下列检查:   一、尿液检查 尿少、尿量≤17ml/h或<400ml/d,尿比重低,<1.014甚至固定在1.010左右,尿呈酸性,尿蛋白定性+~+++,尿沉渣镜检可见粗大颗粒管型,少数红、白细胞。   二、氮质血症 血尿素氮和肌酐升高。但氮质血症不能单独作为诊断依据,因肾功能正常时消化道大出血病人尿素氮亦可升高。血肌酐增高,血尿素氮/血肌酐≤10是重要诊断指标。此外,尿/血尿素〈15(正常尿中尿素200-600mmol/24h,尿/血尿素>20),尿/血肌酐≤10也有诊断意义。   三、血液检查 红细胞及血红蛋白均下降,白细胞增多,血小板减少。血中钾、镁、磷增高,血钠正常或略降低,血钙降低,二氧化碳结合力亦降低。   四、尿钠定量 >30mmol/L。   滤过钠排泄分数(FENa)测定,该法对病因有一定意义。其值>1者为急性肾小管坏死,非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值<1者,为肾前性氮质血症及急性肾小球肾炎。   五、纯水清除率测定 该法有助于早期诊断。   纯水清除率=尿量(1小时)(1-尿渗透压/血渗透压)   其正常值为-30,负值越大,肾功能超好;越接近0,肾功能越严重。   -25~-30说明肾功能已开始有变化。   -25~-15说明肾功能轻、中度损害。   -15~0说明肾功能严重损害。
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相关问答

是用于血液透析的预防凝血和深静脉血栓的治疗;不稳定型冠状动脉疾病;预防与手术有关的血栓形成。偶尔可能引起出血,特别在大剂量时。常见皮下血肿。罕见血小板减少症、皮肤坏死等不良反应。在用药时要注意反应,及时治疗。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

急性肾功能衰竭症状主要是小腹坠痛,局限性肾坏死,胸闷、表情淡漠、蛋白尿、血尿,伴有高血压,心力衰竭,心内膜炎、贫血、癫痫、头痛等症状,严重的还会出现水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒、氮质血症,甚至危及生命。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,新生儿急性肾功能衰竭要做尿常规、血清肌酐、血尿素氮等检查。具体分析如下:
新生儿急性肾功能衰竭是指新生儿由不同病因使肾功能在短时间内受到损害,新生儿呈现血容量低下休克、缺氧、低体温等多种病理状态,是新生儿危重临床综合征,需要及时进行检查,然后对症治疗,需要做尿常规、血清肌酐、血尿素氮等检查。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

引起急性肾功能衰竭的病因一般都是。
肾前性急性肾功能衰竭:各种原因引起的血容量减少,肾血管收缩和舒张失衡。
肾性急性肾功能衰竭:最常见的原因是肾缺血或肾毒性物质(药物、毒物)对肾小管的损害。一些肾小球疾病和肾血管疾病也可引起肾性急性肾功能衰竭。
肾后性急性肾功能衰竭:主要见于急性尿路梗阻,梗阻可发生于从肾盂至尿道的任何水平的尿路。
急性肾功能衰竭的病因多种多样,根据病因的解剖部位可分为三类:肾前性、肾性和肾后性。肾前性急性肾功能衰竭的常见原因包括血容量不足,例如各种原因引起的体液流失和出血、有效动脉血容量减少以及肾内血流动力学的医学变化。肾后性急性肾功能衰竭由急性尿路梗阻引起,可发生在从肾盂到尿道的任何水平。肾性急性肾功能衰竭具有肾实质损害,包括肾小管、间质、肾血管和肾小球疾病的损害。

张宇梅 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:从事肾脏病临床、科研及教学工作,在中西医结合诊断和治疗急慢性肾脏病方面积累了丰富经验,尤其是肾功能衰竭的诊断和治疗,血液净化技术及透析患者难治性高血压、贫血、高磷血症等并发症的治疗。

新生儿急性肾功能衰竭主要治疗方法是病因治疗。
第一,明确导致肾功能衰竭的原因,是治疗的方向。新生儿可能有脱水的状态,或有效血流量不足,导致肾功能衰竭。
第二,溶血,新生儿容易有溶血尿毒综合征,溶血导致肾功能衰竭,要看血型检测。
第三,肾脏尿系统发育异常或先天发育异常,导致结构性改变引发肾功能衰竭,要完善泌尿系彩色多普勒超声检查,化验尿常规,初步检查肾脏损伤情况及损伤部位。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

急性肾功能衰竭最常见的并发症有胃肠道,出现食欲减退、恶心、呕吐,晚期可出现黏膜出血,溃疡。心血管系统,存在高血压、左心室肥大、冠状动脉硬化和周围血管病、心力衰竭、心包炎等。血液系统,出现贫血和出血倾向。呼吸系统,胸膜炎、肺转移性钙化、肺水肿等。神经肌肉系统,周围神经病变及尿毒症脑病。骨骼系统,肾性骨病和肾性骨营养不良。内分泌代谢紊乱。水、电解质、酸碱失衡和代谢性酸中毒等。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。