小儿原发性肾病综合征都有什么症状

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小儿原发性肾病综合征都有什么症状
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  诊断肾病综合征主要根据临床表现,凡有大量蛋白尿(24h尿蛋白定量>0.1g/kg,或>3.5g/kg)、高度水肿、高胆固醇血症(>5.7mmol/L,<220mg%)、低白蛋白血症(<30g/L,<3Gg%)均可诊为肾病综合征。典型病例血清蛋白电泳多提示α2↑↑,而γ↓。部分病儿可有低补体血症,镜下或肉眼血尿、氮质血症或高血压,学龄前儿童>1610.6kPa(120/80mmHg),学龄>17.3/12kPa(130/90mmHg),属肾炎性肾病。对激素耐药(足量激素8周无效或有部分效应)、频繁复发或反复(关年≥2次,1年≥3次者)及激素依赖的肾病,称为难治性肾病。难治性肾病是肾活检指征之一,可明确其病理分型、肾脏病变严重程度以指导治疗。有高凝状态的患儿凝血酶原时间缩短,血浆纤维蛋白原水平升高,血小板计数高于正常。激素治疗过程中,如实然出现腰痛伴血尿、血压升高、水肿加重或肾功恶化,提示肾静脉血栓形成。此外,对原发病的分析有助治疗。其中大量蛋白尿和低白蛋白血症为诊断的必备条件。     发病年龄和性别,以学龄前为发病高峰。单纯性发病年龄偏小,紧?性偏长。男比妇女多,男:女约为1.5~3.7∶1。   水肿是最常见的临床表现。常最早为家长所发现。始自眼睑、颜面,渐及四肢全身。水肿为可凹性,尚可出现浆膜腔积液如胸水、腹水,男孩常有显著阴囊水肿。体重可增30%~50%。严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。水肿严重程度通常与预后无关。水肿的同时常有尿量减少。   除水肿外,患儿可因长期蛋白质丢失出现蛋白质营养不良,表现为面色苍白、皮肤干燥、毛发干枯萎黄、指趾甲出现白色横纹、耳壳及鼻软骨薄弱。患儿精神萎靡、倦怠无力、食欲减退,有时腹泻,可能与肠粘膜水肿和或伴感染有关。病期久或反复发作作者发育落后。肾炎性患儿可有血压增高和血尿。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院 内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:小儿肾病综合征的水肿,主要是尿蛋白增高同时伴有低蛋白血症造成的,尽快明确诊断积极用药,一般10天左右就可以达到转阴逐渐水肿随尿量的增加而消退。
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相关问答

通常情况下,小儿原发性肾病综合征的表现有蛋白尿、高脂血症、高脂血症、不同程度的水肿等表现。具体情况分析如下:
小儿肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征,患者一般会出现蛋白尿、高脂血症、高脂血症、不同程度的水肿等症状,建议患者出现症状时应及时到医院进行诊治,患者配合医生进行治疗时,平时应注意个人卫生,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高患者免疫力。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

肾病综合征按病因可分为原发性,继发性及先天性三种,原发性肾病综合征占90%以上,其次为各种继发性肾病综合征,先天性肾病综合征极为罕见。原发性肾病综合征的病因不清楚,其发病往往因呼吸道感染,过敏反应等而触发,继发性肾病综合征病因则主要有感染,药物,中毒等或继发于肿瘤,遗传及代谢疾病以及全身性系统性疾病之后。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

成人每日尿蛋白超过3.5g时是肾病综合征必备的第一个症状。血浆白蛋白低于30g/L为第二个症状,这主要是由大量血浆白蛋白随尿排出所致。第三个症状是高脂血症,水肿是第四个症状。肾病综合征的第五个症状是高血压,成人肾病综合征中约20%~40%有高血压存在。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

是没有办法完全治愈的,但是可以通过药物来进行控制的。另外需要注意,平时避免水分盐分蛋白质过多摄入的,尽量注意多休息,不要过度劳累,而且要注意定期检查一下。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征早期出现大量蛋白尿、水肿、疲倦、厌食、面色苍白等,部分患者会出现尿血,不同的患者出现的症状也会不同。肾病末期则会出现食欲不振、恶心、呕吐、口腔有尿味等。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征会出现浮肿,比如双下肢和双眼睑的浮肿,严重的可以出现全身高度浮肿,病人还可能出现高脂血症,还可能会出现各种感染,比如呼吸道,消化道,泌尿系统的感染等。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。