胃、十二指肠溃疡急性穿孔都有什么症状

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胃、十二指肠溃疡急性穿孔都有什么症状
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  1、症状

  ①大多数患者有溃疡病史,且近期内溃疡病症状加重。

  ②上腹刀割样疼痛,逐渐波及全腹,有时疼痛放射至肩背部。

  ③多伴有恶心、呕吐。

  2、体征

  ①全腹压痛、肌紧张,尤以右上腹为甚。

  ②肝浊音界缩小或消失。

  ③肠鸣音减弱或消失。

  3、辅助检查

  ①X线片及腹部透视见膈下游离气体。

  ②腹腔穿刺抽得黄色混浊液体,石蕊试纸呈酸性反应。

  多数病人有胃、十二指肠溃疡病史,突然出现刀割样上腹持续性剧痛,因腹痛而不敢移动体位,同时可伴有恶心、呕吐,腹部肌肉紧张,可呈板状强直,有明显的压痛和反跳痛。早期病人体温并无升高,由于穿孔后的胃、十二指肠液的强烈化学刺激,病人可出现面色苍白、出冷汗、四肢发凉、脉搏细速、血压下降等症状。后期由于肠道细菌进入腹腔引起的感染,病人出现高热、肠麻痹、腹胀等症状。由于胃肠道气体进入腹腔,X线检查可见膈下有游离气体。

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宋西振 医师 山东省圣水峪医院 中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:胃溃疡首先应使用减少损害因素的药物如丙谷胺、奥美拉唑等,同时给予胃黏膜保护药如硫糖铝、铋剂等。
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相关问答

一般来说,胃、十二指肠溃疡急性穿孔治疗如下:
胃、十二指肠溃疡急性穿孔这种疾病的发病比较急,给及时治疗造成了很大的障碍,所以其治疗又分为手术治疗和非手术治疗。如果有溃疡病史且上腹部突然剧烈疼痛的患者,应立即前往医院就诊,确诊后立即进行手术治疗。比如,腹腔镜或者直接开腹修补穿孔,并进行腹腔冲洗和引流。非手术治疗,主要是通过胃肠减压、抗生素控制感染,带溃疡穿孔自行闭合,腹腔渗液自行吸收,主要针对于穿孔小、病状轻的患者。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃十二指肠溃疡的症状如下:
1、会出现功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆石症等引起的上腹部疼痛多为持续性,大多伴有发热,B超可以确诊,空腹时疼痛。
2、以持续腹痛为主发作时常有发热,常由饮酒或饱餐诱发。特别注意与钩虫病、胃泌素瘤的鉴别。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查,明确病因后进行针对性治疗。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,轻度十二指肠溃疡的症状有轻微的恶心、腹部疼痛、贫血等。
1、轻微的恶心:轻度十二指肠溃疡会导致胃酸分泌过多,出现轻微的恶心、呕吐等症状。
2、腹部疼痛:胃酸分泌过多刺激胃肠道,导致下腹部疼痛或空腹时上腹部疼痛。
3、贫血:长期的轻度十二指肠溃疡,会引起贫血症状。
患者存在轻度十二指肠溃疡需要积极治疗,避免病情发展严重。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠炎临床表现为周期性发作和节律性疼痛。具体内容如下:
每年的秋季、冬季甚至春季,都是十二指肠溃疡的发病高峰。十二指肠痛的症状表现为有节律的腹部疼痛,一般发生于饭后2-3个小时或者是晚上痛,进食后腹部疼痛会减轻。避免精神紧张,长时间精神紧张焦虑或者情绪激动可引起自主神经功能紊乱,不利于食物的消化。做到性格开朗、乐观,应避免进食寒凉的食物,以免加重脾胃负担。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠溃疡症状表现如下:
中上腹周期性、节律性疼痛,伴反酸、嗳气、恶心、呕吐、食少、上腹闷胀、疲乏无力等十二指肠溃疡症状表现。建议患者及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。在日常生活中,患者要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体健康。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠溃疡的临床表现有三大特征:
1、饥饿痛:午夜和空腹时会有腹部不适,表现为烧灼样的疼痛、反酸、剧烈的腹部症状。疼痛的本质和其他疾病造成的疼痛有很大的差别,吃东西和喝水都能很快缓解。因此,饥饿痛是一种非常明显的症状,同时也会出现反酸、烧心等症状。
2、慢性期,这种症状在去年就会发生,经过药物的治疗,已经痊愈,但今年却会复发,这是一种慢性疾病。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。