乙肝小三阳与肝癌可能有关。
乙肝的发病率与乙肝HBV-DNA的数量成正比，因此乙肝病毒的含量越高，又有抗病毒的适应能力，就越要及时的进行抗病毒的药物。
目前的抗病毒治疗主要以干扰素、恩替卡韦、替诺福韦为主，干扰素有一些副作用，不过干扰素的转化率比替诺福韦、恩替卡韦等要高。所以乙肝小三阳的早期发现和诊断对于肝癌来说非常重要。
乙肝小三阳是否需要治疗，患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳，只要肝脏和dna都没有问题，患者通常为健康携带者，只要按时随访，不用吃药，如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高，就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍，同时乙肝DNA超过10，则要进行抗菌和护肝治疗，同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。
乙肝病人有可能会出现肝癌，或者是说乙肝病人出现肝癌的概率大大增加，但不是一定的，所以乙肝病人应该注意，定期复查肝功能，乙肝DNA定量，尽早治疗，避免出现病情进一步恶化。
如果是乙肝小三阳通过长期的吃抗病毒药以后，病毒定量也是阴性，这种人也可以长期存活。但是如果是小三阳伴随有肝硬化失代偿期、肝硬化或者腹水以及肝性脑病、消化道出血，甚至最后导致原发性肝癌发生的状况下可能就会影响寿命的问题。
乙肝有一定的传染性，主要是通过血液传播性传播和母婴传播。如果有乙肝抗体就不会传染的，可以去医院查下乙肝五项，如果有抗体就不用担心的。在平时生活中要加强锻炼，增加机体抵抗力。
乙肝小三阳随着病情发展，是有可能发展为肝硬化的，不过具体时间需要结合详细病情判断，如果脾肿大，这种状况说明病情比较严重，恶化为肝硬化的几率比较大的，应当引起重视。