类天疱疮

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中药治法
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙天文 主治医师 伊春市伊春区孙天文口腔科诊所 个人诊所
擅长:口腔
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你好,从你说患者年龄来看很可能是大疱类类天疱疮 ,本病好发于老年人,亦可见于幼儿及中年人,男女发病无明显差异。皮损主要分布于颈、腋、腹股沟和四肢屈侧。也可发于胸腹或泛发全身。初发皮损约大多数是水疱,少数为水疱合并红斑、丘疹,亦有初发即为丘疹者,一般起病缓慢,皮疹局限某一部位,数周后突然泛发全身,水疱由指甲大小到更大水疱,疱壁厚且紧张,疱液澄清,偶有血疱,尼氏征阴性。疱破后糜烂面不扩大,易愈合,痂皮脱落后留下色素沉着。偶见皮肤萎缩、瘢痕,粘膜损害既少见且不严重,自觉瘙痒或有灼热感,部分患者有发热、畏寒、关节酸痛等症状。
本病预后良好,但可反复发作,呈慢性经过,部分患者2~6年自愈,亦有并发感染而死亡者。

治疗上首先应采用皮质类固醇,即激素治疗。选用强的松1毫克/公斤体重/每日,多数病例在用药一个月后能控制,以后逐渐减量维持,维持量因人而异,平均服药二年。其次是免疫抑制剂治疗,可单用或与激素联合应用。一般选用硫唑嘌呤1.5~2毫克/公斤体重/每日;环磷酰胺1.5~2毫克/公斤体重/每日,一个月后方可见效。第三,抗生素治疗,选用四环素或红霉素,每日1~2克,持续1~2个月,每月减量500毫克直至停用。还有的患者用磺胺嘧啶和氨苯砜(DDS)治疗可完全控制症状。DDS用量为每日100~150毫克,控制症状后减量。局部治疗多选用皮质类固醇制剂外用,多数患者可缓解。中医中药治疗次类疾病须根据病人的不同证候、舌苔脉象等情况辨证论治,并无固定方药可取。
1、加强营养。给予高蛋白、高维生素及低糖饮食,增强机体抵抗力。
2、注意休息,保持疮面干燥、清洁,经常翻动身体,防止褥疮发生。
3、在使用皮质类固醇激素治疗过程中,要严密观察药物的副作用、早期预防、早期发现、早期处理。
4、避免精神刺激,保持心情舒畅,忌食辛辣发物,戒除烟酒。




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相关问答

类天疱疮好发于中、老年人,尤其是60岁以后的老人,临床表现为水疱、大疱,水疱周围的皮肤一般或有明显的肿胀,疱壁较厚,不易破裂,尼氏征呈阴性,个人人群会在口腔、咽喉、外阴也有水疱,局部瘙痒、烧灼感。轻度类天疱疮可以外用中、强效糖皮质激素,重度类天疱疮可以通过口服或静滴糖皮质激素来治疗,严重的可以选择糖皮质激素冲击治疗、静滴免疫球蛋白、免疫抑制剂等。

聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

类天疱疮需要进一步进行治疗,以预防病情反复发作。另外应该注意休息,避免过度劳累、疲乏和精神的状态担心紧张,饮食也应该清淡,避免辛辣口味鱼腥等刺激性食物,可以适当的多饮水,多摄入新鲜的蔬菜及瓜果,这样有利于身体状况不错健康。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,大疱性类天疱疮要做体格检查、直接免疫荧光检查、间接免疫荧光检查等检查,具体内容如下:
1.体格检查:如果患者患有大疱性类天疱疮,通过体格检查通常可以观察到患者皮肤上可能会出现紧张性大疱,多呈半球状,疱壁较为紧张,疱液较为清澈,疱壁较厚,不易出现破损。
2.直接免疫荧光检查:如果患者患有大疱性类天疱疮,直接免疫荧光检查的结果通过会提示,IgG及C3或仅有C3呈线状沉积于表真皮基底膜,也可能会观察到IgM、IgA的存在。
3.间接免疫荧光检查:如果患者患有大疱性类天疱疮,间接免疫荧光检查的结果通常会提示患者有针对表皮基底膜的循环IgG自身抗体,该检查的准确度较高。

聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

大疱性类天疱疮积极配合医生治疗是可能治愈的。
大疱性类天疱疮是临床上最常见的一种表皮下的大疱性皮肤病,好发于老年人的大疱性皮肤病,病程慢性,预后较好。大疱性类天疱疮的治疗药物常用的是糖皮质类固醇激素,如醋酸氢化可的松、琥珀酸甲泼尼龙、醋酸地塞米松片等,都可以有效治疗大疱性类天疱疮,具体用药需要在医生的指导下进行,不可盲目用药,以免造成不良反应。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

天疱疮一旦确诊就不可以乱用药,病是相当严重的。治疗主要是激素和免疫调节剂来治疗,逐渐减量一般要2年左右可以恢复,但是不能保证不复发,应该到正规医院皮肤科就诊,确诊后在医生指导下积极治疗。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

通过中医进行治疗。类天疱疮是非常严重的一种顽固性皮肤疾病,而且这个疾病会引起局部疱疹明显增多或者蔓延的现象,所以应该及时通过使用中药的方法来控制病情,治疗疾病的效果都是比较好的,但是也可能会引起复发的危害。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病