问题分析：糖尿病常用的二甲双胍、格列吡嗪、格列苯脲等大多数口服降血糖药物都会对肝脏造成一定的损害，所以糖尿病患者用药方案中多会增加保肝治疗。
意见建议：即服用降糖药的同时，加服葵花护肝片等保肝药物，预防性保护降糖药对肝脏的损害，、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退
问题分析：糖尿病病人如果由于长时间血糖控制不好可以有血管神经的并发症,可能会影响伤口的愈合。
意见建议：建议你在围手术期使用胰岛素控制血糖到正常,这样对于伤口的愈合影响就小了。糖尿病不是手术的禁忌症，关键血糖控制要正常。
指导意见：服用降血糖药，吃白萝卜不会降低药效，如果是中药，里面有人参，可能降低药效，吃人参时不能吃萝卜，糖尿病，正常治疗，可以吃萝卜，白萝卜能理气，体质虚寒，补气患者，不宜食用白萝卜。
问题分析：中年男性，确诊糖尿病，腰部以下瘙痒，针刺感不适，诊断糖尿病周围神经病变，诊断是明确的，治疗方案也是很好的，出现这种情况是由于糖尿病发现的晚，而不是目前血糖控制好就不会出现并发症，是可以减少并发症发生程度
意见建议：建议积极控制进食总热量，戒烟酒，注意适量有氧运动，注意血糖达标，可以给予甲钴胺，硫辛酸等药物治疗，请在内分泌科医生指导下诊断治疗
治疗糖尿病的药物主要包括两种，一种是口服药物，一种是注射药物。主要包括以下几种：
1.二甲双胍，一种双胍类药物，抑制肝脏糖异生，促进糖的利用。
2.葡萄糖苷酶抑制剂，主要是阿卡波糖。
3.分泌促进剂，包括磺酰脲类和非磺酰脲类，例如格列美脲、格列喹酮、非磺酰脲类、瑞格列奈和那格列奈。
4.噻唑烷二酮类、罗格列酮和比格列酮是增加胰岛素敏感性的药物。
5、DPP4抑制剂，如利格列汀和西格列汀。
6.Sgrt2抑制剂，如Dapagliflozin，都是用于治疗糖尿病的口服药物。
控制血糖的药物包括以下几类：
1、二甲双胍是指南推荐的首选药物，一般每次最多使用2000mg，能有效抑制肝糖原的产生，提高肌肉脂肪对胰岛素的敏感性。
2、葡萄糖苷酶抑制剂，代表药物为阿卡波糖，主要用于餐后2小时降血糖。有些患者会出现胃肠道反应。
3、磺脲类降糖药，如格列齐特、格列美脲、格列喹酮，主要促进胰岛素分泌。
4、DPP-4抑制剂可用于血糖依赖性降糖治疗，安全无明显副作用。
