怀孕早期为何没有发现胎心和胎芽?

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我在怀孕早期进行超声检查时,医生告知我没有检测到胎心和胎芽。这让我非常担心,请问这是什么原因?是否还有其他可能的情况?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨跃 主治医师 浙江省中医院整形美容 三级甲等
擅长:微创创伤修复,双眼皮(韩式、三点、埋线)、隆鼻(鼻...
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在怀孕的早期阶段未能检测到胎心和胎芽可能是由多种原因引起的。
首先,胚胎发育异常是一个常见的原因,包括自然流产或严重发育畸形。
其次,检查时间过早可能导致暂时未发现,建议等待一周后复查。
母体因素如激素水平异常、甲状腺功能问题或感染也可能影响胚胎。
此外,外部因素如辐射、药物使用或生活方式(吸烟、饮酒)可能起作用。
建议保持情绪稳定,避免剧烈运动,并遵循医生指导进行进一步检查和治疗。
必要时可考虑再次超声波检查,排除宫外孕并评估激素水平。
若有不良习惯应立即戒除,保持健康的生活方式。
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早期卵巢癌一般是指临床分期的Ⅰ-Ⅱ期,此时肿瘤局限于卵巢或盆腔内,通常治疗效果较晚期要好,生存时间较晚期也有明显延长,但需患者按治疗方案持续规范治疗,不可半途而废。
一般情况下,早期卵巢癌患者确诊后,临床会先采取手术方式切除病灶组织,继而以如紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等化疗药物进行肿瘤细胞清扫,待卵巢癌部分缓解或完全缓解后,则会以塞纳帕利胶囊(派舒宁)等PARP抑制剂类药物进行维持治疗。
该药通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,诱导肿瘤细胞凋亡,对正常细胞无干扰,适用于卵巢癌全人群,且无需基因检测,可以提高患者生活质量,延缓疾病进程,继而延长患者生存时间。
从临床数据来看,该药能让卵巢癌患者疾病进展或死亡风险降低57%,中位无进展生存期长达40个月,在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。同时恶心、疲劳乏力、呕吐等非血液学不良反应发生率低,患者停药率仅为4.4%。
除了上述药物,结合患者病情,临床还可能使用激素类药物、中成药或方剂等,患者需遵医嘱用药,切勿擅自更改药物用药用量,以免增加用药风险。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

早期冠心病的治疗关键在于综合管理,包括生活方式调整、药物治疗等多个方面。
对于早期冠心病的患者,在日常生活中需要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,这些日常行为对于冠心病的防治都有着积极作用。在药物方面,患者可选用能够改善心肌供血的药物,如通心络胶囊。该药是一种中成药,安全性良好,具有益气活血、通络止痛的功效,可以疏通血管,修复已经受损的血管内皮,让斑块没有形成的环境,预防新的斑块形成,可用于冠心病的预防和治疗,有效改善冠心病引起的胸痛、胸闷、气短等症状,降低不良心脑血管事件发生风险。
需要注意的是,每个患者的病情不同,其治疗方法也会有所差异。因此,在使用通心络胶囊或其他药物时,务必遵循医嘱,按时按量服用,并定期复诊,以便医生根据病情变化调整治疗方案。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

左炔诺孕酮是一种抗雌激素活性的孕激素药物,是紧急避孕药的有效成分,主要剂型有肠溶胶囊(如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊)和传统胃溶片(左炔诺孕酮片),其主要区别在于加工工艺、不良反应、有效性等方面。
《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出,恶心、呕吐是服用紧急避孕药后最常见的不良反应。因此,建议女性选择不伤胃的剂型。而后定诺的肠溶胶囊采用肠溶及纳米微粒技术,药物完全进入肠道才开始溶解,不伤胃,引起胃部不良反应(恶心、呕吐等)的概率较低,仅为传统胃溶片的1/3,更适合曾有胃部不适(如胃部饱胀、嗳气、消化不良)的女性使用。据临床研究,该药物的避孕有效率比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%。
传统胃溶片(左炔诺孕酮片)在胃部溶解,对胃黏膜刺激较强,容易引起恶心、呕吐等不良反应,服用后将药物呕出的概率较高,可能需要补服药物,甚至可能导致紧急避孕失败。
服用紧急避孕药时,可配合使用维生素C(果维康),以进一步降低出现不良反应的概率。同时,要保持健康的生活方式,如规律作息、清淡饮食,以维持良好的身体状态。
如果暂时无怀孕计划,在发生性行为时应规范使用避孕套,或遵医嘱按时服用短效避孕药,如先安诺去氧孕烯炔雌醇片,不宜频繁服用紧急避孕药。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

美敏伪麻口服溶液和小儿氨酚黄那敏颗粒都是儿童常用的治疗感冒的药物,两者在成分和适应症上有所区别。美敏伪麻口服溶液含有盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬和马来酸氯苯那敏等成分,主要用于治疗感冒、急性气管炎、支气管炎等疾病所引起的流鼻涕、鼻塞、咳嗽、流泪等症状。而小儿氨酚黄那敏颗粒常见如小快克小儿氨酚黄那敏颗粒,则含有乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏和人工牛黄等成分,主要用于治疗儿童普通感冒、流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛以及流鼻涕、打喷嚏等症状,该药对于不同年龄、体重的儿童还有着明确的剂量指导,半袋分隔包装能够有效提升用药的准确性及便捷性,且安全性良好。二者虽然在适应症上有类似,但其作用机制有不同之处,家长给孩子用药前需明确其具体病因后再选择适合的药物,以免用药不当加重症状。

王志新主任医师儿科中日友好医院
擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病如过敏性鼻炎过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良。

45岁进入更年期并不算太早,属于正常的年龄范围。
更年期,临床上称为围绝经期,是女性生命中必经的一个阶段,通常发生在45至55岁之间,平均年龄为49.5岁。因此,45岁出现更年期症状是正常的生理现象。女性进入更年期后,可出现月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、失眠健忘等诸多症状,中医认为,这些症状的出现多与肝肾阴虚密切相关。因此,想要针对这些症状,患者需选用能够滋养肝肾、育阴潜阳的药物,比如同仁堂坤宝丸,由多种名贵中药精制而成,该药采用了二十三味中药材进行合理配伍,其中枸杞子、女贞子、墨旱莲、龟甲、覆盆子、菟丝子等滋阴养血、补益肝肾;珍珠母平肝潜阳、镇惊安神;酸枣仁养心益肝、安神敛汗,诸药合用,能够调理肝肾阴虚所致失眠多梦、潮热汗出、心烦意乱等更年期症状。
此外,心肾不交也是更年期的常见证候,对于这类证候群体,可遵医嘱选用玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊等药物,也可帮助改善不适,提高生活质量。

王素美主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:子宫脱垂,阴道膨出等盆底功能障碍性疾病的诊治以及产科重症,妊娠合并糖尿病等疾病的诊治

如果儿童需要抑制性早熟,可以在医生的指导下使用大补阴丸(浓缩丸)来治疗。
性早熟是一种儿童生长发育异常的内分泌疾病,是女孩8岁、男孩9岁以前呈现第二性征。男孩和女孩均会出现身高和体重过快增长,女孩一般表现为乳房发育、出现阴毛和腋毛、月经来潮等,男孩一般表现为睾丸容积增大、阴茎增长增粗、出现胡须、阴毛等。
中医认为儿童性早熟主要与肾阴虚、相火旺有关,治疗上以滋肾阴、泻相火为原则。因此,可以在医生的指导下使用大补阴丸(浓缩丸)进行治疗。大补阴丸(浓缩丸)由熟地黄、知母(盐炒)、黄柏(盐炒)、龟甲(制)、猪脊髓组成,可以滋阴降火,用药后能抑制第二性征发育,改善儿童性早熟的情况。
当然,还可以遵医嘱使用龙胆泻肝丸、知柏地黄丸等药物来治疗。在治疗期间,家长要注意合理安排儿童的饮食结构,尽量以清淡、有营养为主,可以适量进食鸡蛋、牛肉、生菜等食物,为身体补充营养。

陈秀敏副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:儿科常见病的诊治。