一般情况下，疑为冠心病者需造影检查。造影检查，可明确冠状动脉堵塞的范围，对诊断冠心病具有重要意义。临床可根据冠状动脉是否阻塞选择适当治疗。例如当冠状动脉堵塞率介于50%-70%之间，大多可内服硝酸甘油、阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷进行治疗。假如堵塞率超比较高，而病人又经常发生严重心前区绞痛，建议采取介入或者手术支架。
一般来说，冠心病患者需要造影。
通过造影可以判断出冠状动脉腔阻塞的情况，根据造影结果来选择适当的治疗方案，避免冠心病发生心脏骤停而危及生命。50%-60%的冠状动脉阻塞，可以口服抗血小板药物阿司匹林。如果冠状动脉阻塞的发生率为60%-80%，那么就会出现血栓，这时候可以口服硫酸氢氯吡格雷和舒伐他汀。80%以上的阻塞会导致动脉阻塞，可以口服溶栓药物尿激酶。
一般只有经过造影检查才能够判定狭窄的程度到底达到多少，较轻冠心病是可以通过药物治疗，逐渐稳定和好转，一般频繁的心绞痛或者出现心梗，需要进行冠脉造影和支架治疗。
一般情况下，介入性治疗，使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下：
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果，可以对冠状动脉进行造影，穿刺桡动脉，接着使用特殊的导管，将支架送到冠状动脉的狭窄处，使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛，如药物治疗效果不是很好，也可以选择支架治疗。除此之外，有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛，经过平板运动分析或动态心电图监测后，属于高危的患者，也可以选择支架治疗，以减少发生致死性心脏事件。
冠心病造影有危险，但危险性较小。
无论哪种手术或介入治疗，均有一定危险性，例如，如动脉造影等，同样具有危险性，例如，由股动脉置入心脏的工艺存在风险。另外就是在进行冠状动脉造影术后出现了并发症，例如心绞痛、心肌梗死和心律失常等情况，这些问题对人们的生命健康有着很大的威胁，而且还会影响到病人的生活质量。也有心脏造影检查时，以寻找病灶为主，因血液环境未见好转，因此，特定情况下，有些病人冠脉造影后可反复发作。另外一种情况就是有些患者因为其他疾病而造成了冠状动脉阻塞的症状，这就使得患者出现心绞痛甚至心肌梗死这样严重的问题。也有的病人属于过敏体质，如冠状造影介入治疗后术中血栓脱落或术后出血，感染和其他危险也可能造成某些危险事件，因此，对冠心病造影亦有风险。
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠脉造影可以确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。具体情况分析如下：
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，主要症状为心绞痛、心悸、呼吸急促等，冠状动脉造影通过影像学结果，直观的反映冠状动脉管腔狭窄程度，可以非常准确的判断冠心病严重程度，因此冠脉造影可以确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。