坏疽性脓皮病

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坏疽性脓皮病
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张文娟 主任医师 北京大学人民医院 皮肤科 三级甲等
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、...
坏疽性脓皮病可以通过药物治疗、手术治疗来改善。
一、药物治疗
1、糖皮质激素:对于病情严重的急性患者,或者是局部外用疗效不佳的患者,在服用了泼尼松后,可以立即减少剂量。在使用常规的药物治疗效果不佳或者其他的治疗效果不佳的情况下,可以尝试使用甲泼尼龙对症治疗。
2、免疫抑制剂:免疫抑制剂可以与糖皮质激素结合使用,也可以在糖皮质激素不起作用的情况下来单用,也可以降低激素的剂量。如果患有关节炎或炎性肠病,可以服用环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。环孢素的作用需要1-3个星期,大约85%的病人可以获得良好的效果。
二、手术治疗
由于有针刺反应,因此,外科清创术也有可能进一步恶化坏疽脓皮病。当然,在使用免疫抑制剂的时候,如果没有出现明显的针刺反应,也可以做自体角质形成细胞移植。一般情况下,当病变彻底消失后,就可以停药了,如果皮损比较严重,则需要在疾病稳定期间再做植皮。
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另外还会出现阑尾区的坏死穿孔以及剧烈的腹痛,寒战,高热不退等。如果是坏疽性阑尾炎,应该进行急诊手术,在手术清创完毕之后,再给予抗生素抗炎治疗并严密观察生命体重,不要吃生冷油腻或刺激性的食物。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

坏疽性阑尾性临床表现和并发症是随着病情的发展会出现全腹疼痛的症状,同时可伴有恶心呕吐等表现。它的表现就是急性阑尾炎的症状,比如转移性右下腹疼痛,右下腹有压痛及反跳痛,坏疽可简单理解为坏死,阑尾坏死穿孔后内容物进行腹腔,进而引起全腹的感染。

聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,坏疽一般要做体格检查、创面分泌物培养、CT等检查。具体分析如下:
1.体检:对病人进行全身体检,包括主要的生命体征,包括皮肤颜色的褐色、黑色、肿胀、皱缩、有无痛感等。
2.创面分泌物培养:若有感染,可通过培养分泌物进行观察,确定是否有感染的细菌,以便合理用药。
3.CT:坏疽也需要进行CT检查,可以检查病变的面积、程度。

聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

坏疽性阑尾炎是急性阑尾炎的一种,常常导致坏死部位穿孔。目前可以在腹腔镜下进行切除治疗,不一定需要开腹开刀治疗。不必要太过于担心。可以保守输液消炎治疗。建议在医师建议下配合治疗。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

急性坏疽阑尾炎可能是阑尾出血水肿、炎症、阑尾静脉内形成血栓使阑尾坏死等原因引起的。在发病过程中会有剧烈的腹部疼痛,有些病人会有恶心呕吐。胃痉挛等胃肠道症状。阑尾坏疽穿孔会因为直肠的炎症出现,引起肠麻痹、腹膜炎,由于持续的呕吐引起电解质紊乱,还会引起黄疸、发烧等症状。这种类型的阑尾炎要及时进行外科治疗,同时要注意控制感染,防止出现并发症。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

应该及时的选择手术治疗,通常是由慢性胆囊炎的病史,腹腔也会有一定程度的粘连,应该选择传统的开放手术,手术当中注意仔细的分离胆囊,处理胆囊三角时避免出现副损伤,术后也要积极的进行静脉抗炎治疗。

陈腊梅 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:擅长特应性皮炎、湿疹、银屑病以及真菌性皮肤病、感染性皮肤病及自身免疫性皮肤病等。专业方向:皮肤病理,皮肤真菌。
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