骨髓抑制的临床表现

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骨髓抑制的临床表现
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王相华 主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨...
骨髓抑制的临床表现一般是贫血、出血、感染等。
1、贫血:血液中的红细胞来源于骨髓中的造血干细胞,如果骨髓抑制,就会导致体内的红细胞数量减少,产生的红细胞也会受到抑制,从而引起贫血。出现这种情况的时候,患者的身体会出现一些不适,比如:皮肤粘膜苍白、头晕、头疼、心率加快、气短、乏力、食欲减退、四肢酸软、失眠多梦等。
2、出血:由于骨髓造血功能受到破坏,造成的血小板数量下降,身体的凝血、止血功能受到影响,容易出现出血的症状,比如牙龈出血、鼻腔出血、皮肤粘膜出血等。
3、感染:白细胞是从造血干细胞中衍生出来的,当白细胞的数量降低时,会导致身体的抵抗力降低,容易受到病原体的感染,从而导致发烧、肺部感染等病症。
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相关问答

晚期骨髓抑制的临床表现有病人会出现的贫血的症状,表现为面色苍白,头晕,乏力,心慌,胸闷,耳鸣,眼花等。病人也会有出血的症状,表现为皮肤粘膜的出血点,瘀斑,或者是鼻腔牙龈的出血,还有的发生呕血,黑便等内脏出血的症状。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

骨髓抑制主要表现为全血细胞减少后的症状,即白细胞、红细胞、血小板均减少,白细胞减少。尤其是中性粒细胞小于0.5x10^9/L,病人出现感染的可能性较大,发烧是最常见的症状,可伴随食欲下降。

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骨髓抑制期大概在一个月,但是根据人的吸收度不同,时间也不一定。骨髓抑制就是化疗中最为常见的一种副作用,而且治疗过程中可能会导致白细胞出现减少,导致人的抵抗能力会再下降,增加了一些感染的概率,好不过每个人的体质也是各不相同的,那么时间上面也有长也有短的,具体的时间长短也根据结果来决定的。

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化疗后骨髓抑制不严重,很常见,多数会有不同程度骨髓抑制,表现为白细胞/血小板降低。轻度降低一般不影响化疗的进行,但是明显降低时需要停止化疗,应用升白细胞或者血小板的药物。比如白细胞一般低于3.5,血小板低于90,就应该暂停化疗。升白细胞的常用药物:粒细胞集落刺激因子,有普通的瑞白或者欣粒生,也有长效升白细胞针,一个周期打两针就可以。

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正常情况持续2-4周逐渐恢复。不必过于担心,在化疗期间也可适量增加动物骨髓,如牛、样、猪的骨髓炖烫,或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的饮食。五黑食品可以补肾填髓,有助于血象的提高的中医认为“黑可入肾。

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骨髓抑制分为四级。一级血红蛋白109—95g/L,白细胞3.9-3.0,中性粒细胞1.29-1.5,血小板99-75。二级骨髓抑制血红蛋白94-80,白细胞2.9-2.0,中性粒细胞1.4-1.0,血小板74-50。三级血红蛋白79-65,白细胞1.29-1.0,中性粒细胞0.9-0.5,血小板49-25。四级骨髓抑制血红蛋白小于65,白细胞小于1.0,中性粒细胞小于0.25,血小板小于25。

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