主动脉瓣增厚怎么办

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主动脉瓣增厚怎么办
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
主动脉瓣增厚即主动脉瓣增厚。
动脉粥样硬化、高脂血症等因素可能导致主动脉瓣增厚,进而影响主动脉瓣的开放和关闭完整性;主动脉缩窄也会引起主动脉瓣肥厚。心脏的射血会受到主动脉瓣开放的阻碍,而关闭不全则可能导致血液回流。当发生主动脉夹层时,如果不能及时进行手术治疗,将危及生命。此症状可能导致患者出现心跳加速、心绞痛、呼吸急促等不适。
通常情况下,治疗方案会根据疾病的根源进行个体化的调整。此外,还有一些非手术治疗方法也可以起到一定效果,比如控制体重和戒烟等。药物治疗动脉粥样硬化时,常见的药物包括降压、降糖和他汀类药物,如氨氯地平、二甲双胍和阿托伐他汀等,对于病情严重者,医生可以指导下进行支架植入术等手术治疗。
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相关问答

主动脉瓣轻度反流不需要做任何处理,如果主动脉瓣关闭不全,会引起主动脉瓣轻度的反流,在心脏舒张期的时候,主动脉内少部分血液会反流到左心室,轻度的反流不会有任何症状。

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无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。

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主动脉瓣狭窄,主要是看主动脉瓣狭窄的严重程度,如果是轻度狭窄,症状表现不明显,要密切观察,定期的去医院复查心脏彩超。如果病人主动脉瓣狭窄比较严重,比如是中度到重度的狭窄,病人症状也比较明显,有可能会出现心脏结构的异常,有心衰的表现,就需要积极的治疗。如果主动脉瓣弹性比较好,可以选择球囊扩张的方法。

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主动脉瓣狭窄伴有反流,左心室收缩,舒张功能和主动脉瓣下的大量反流。这种彩色超声检查结果表明心脏瓣膜病,大量主动脉瓣反流,以及后来的心脏扩大和心力衰竭的表现。主要治疗方法是预防心室重构和加强利尿。如果保守治疗效果不佳,可以考虑手术治疗。

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见于风湿性心脏病及先天性心脏病,若少量反流,没有出现心室腔增大,心功能不全等,暂时不要治疗,若病变较重可以做换瓣手术。但术后还需要服用药物及注意休息,避免受凉,控制好血压,血脂,血糖。

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现在的情况是主动脉瓣轻度返流,可以见于健康人,不需要治疗。常有心慌,活动后气短,有时胸闷考虑有心肌缺血,做一下64排CT检查,明确一下心血管的情况,如果狭窄在75%以下,可以药物保守治疗。如果狭窄在75%以上,需要支架或搭桥治疗。平时注意休息,不要太劳累,清淡饮食。

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