冠状沟长个硬疙瘩考虑是阴茎珍珠样丘疹、生殖器疱疹、包皮龟头炎，根据病因不同，采取治疗不同。
1、阴茎珍珠样丘疹：疹子为白色、皮肤颜色或浅红色的小丘疹，呈半透明状，形状像一颗小珍珠，表面平滑。可形成数枚细小如针的小珠子，也可以是细毛，也可以是锋利的。皮疹不能相互融合，沿着龟头后缘冠状沟成行或成行排列，可以局部或完全包围龟头。这是一种生理上的皮肤损伤，不需要任何的处理和担忧。
2、生殖器疱疹：生殖器疱疹是龟头处有小疙瘩引发的皮损，多见于龟头、冠状沟、阴茎等部位，少见于尿道口。可以遵医嘱使用左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等消炎药物治疗。
3、包皮龟头炎：冠沟有红色小疙瘩是由包皮龟头炎引起的，建议及时去医院做包皮手术，避免再次发生包皮龟头炎。
日常生活中要注意外阴部的卫生，要多休息，避免食用辛辣刺激的食物，同时要保持内裤的干燥、干净、不洁的性爱。
包皮内有小白疙瘩那很可能是有冠状沟炎症的感染。所以看一下是否有包皮长的情况，平时不要吃辛辣的食物，需要积极安排苏打水清洗，或者先到当地的正规医院来检查看看，这几天尽量不要有性生活。如果平时包皮长那很可能会诱发炎症的感染的，所以需要尽快的安排治疗，不要太紧张的。
如果龟头冠状沟上面有白色的珍珠样丘疹伴有红肿疼痛可以适当外用一些软膏，局部治疗效果比较好，像药膏的话可以选择没有激素的药物进行局部涂抹，主要是由炎症导致珍珠疹发炎，在治疗期间要注意局部的卫生，平时清洗的时候把包皮上翻。
长在阴茎龟头的边缘上，较均匀，较一致，排列整齐，细小的，丘疹，或呈丝状赘生物，多为阴茎珍珠状疹，阴茎珍珠疹属于一种良性病症，有的人持续一定时间后可消退，有的人可持续数十年无变化。因珍珠疹症无传染性，而且不碍健康，故不需要处理。应勤洗阴茎及会阴部，勤换洗内裤等。
龟头上长小白疙瘩建议到医院检查一下，如果小白疙瘩是正常组织应该没问题，如果疙瘩影响生活可以做手术。也可以考虑是由于细菌感染所引起的龟头炎，可以使用生理盐水清洗局部。
是龟头炎的可能性比较大，与个人的局部卫生不好、真菌感染等有关系的。用药物兑温开水清洗阴部看看，如果用药物清洗以后症状仍然不能缓解的情况下，去附近的正规医院的男科面诊看看，然后在医生的指导下治疗。