高血压的首选药治疗方法有哪些

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我有高血压,但是没多久就检查出并伴有糖尿病,关于这种病的首选药治疗方法有哪些?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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小编 医师 驻站医生 其他 三级甲等
擅长:肥胖人群营养调理,各类慢性疾病营养调理
针对高血压并伴有糖尿病的治疗,首先需要进行全面的评估和诊断,并制定个性化的治疗方案。一般来说,治疗糖尿病的首要药物为口服降糖药物或注射胰岛素。而治疗高血压的药物则包括ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)、钙通道阻滞剂、利尿剂等。
对于同时患有高血压和糖尿病的患者,ACEI或ARB类的降压药物可以同时具备降低蛋白尿、延缓肾脏疾病、降低心脏病发作风险等治疗效果。另外,一些新型糖尿病药物如GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂也可以产生减轻心血管风险的作用。对于严重高血压和糖尿病的患者需要进行联合治疗,以最小化副作用,提高治疗效果。在治疗期间,患者需要进行密切的监测并积极配合医生调整用药方案。
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相关问答

高血压危象的临床特点不同,使用的药物也不同,具体分析如下:
1、针对急性主动脉夹层的情况,建议服用硝普钠联合应用艾司洛尔等药物进行治疗。
2、针对高血压脑病,建议通过静脉注射物乌拉地尔、拉贝洛尔等药物来治疗。
3、针对急性脑出血,建议使用乌拉地尔、利尿剂等药物,改善症状。
4、针对急性脑梗死,建议服用尼卡地平、艾司洛尔等药物来治疗。
除了以上情况外,高血压危象还可能出现急性心力衰竭、急性心肌梗死、合并子痫、急性高血压等情况,建议患者在医生的指导下针对病症合理用药。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般没有“高血压首选降压药”的说法,高血压要有个性化的治疗方法,根据具体的病情,可以选用相应的药物。
在治疗高血压的时候,比较常见的一种药物就是钙离子拮抗剂,可以让血管舒张,让血压下降,不会引起体位低血压,不会对心脏的传导能力造成任何的干扰,不会导致心输出量和血液循环。但也有一些常见的不良反应,比如头昏、头疼、恶心、脸红、心跳加速、血压不稳定、一阵子低血压等。
对于高血压病人来说,药物的介入是必要的,但也不仅仅只是依靠药物来进行,还要在用药的过程中要注意调节自己的饮食习惯,这样可以达到更好的治疗效果。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,钙离子拮抗剂是肾动脉狭窄高血压的首选药物。具体情况分析如下:
肾动脉狭窄会导致肾小球供血不足,肾小球内动脉出现硬化,缺血坏死等,同时肾动脉狭窄还会激活RASS系统,导致肾素血管紧张素醛固酮分泌增多,水钠潴留加重,血压升高。对于这种类型的患者,首先要做的就是解除肾动脉狭窄,比如球囊扩张或者支架植入术,在降压药物方面,ACEI或者ARB类药物是不适合的,钙离子拮抗剂是首选。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,不存在肾性高血压首选降压药这一说法,有肾性高血压常用降压药。具体分析如下:
临床上常见的有排钠利尿降压药、交感神经抑制药、血管扩张药、钙通道阻断药等。肾血管性高血压主要是由肾素依赖引起的,使用血管紧张素抑制剂能显著降低血压。临床上应用最广泛的有普萘洛尔,可乐定,甲基多巴等。单纯使用β-受体阻断剂并不能有效地抑制其降压,可以使用利尿药物。若对侧肾脏功能造成严重损伤,导致血液容积增高,以利尿剂为主。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法,目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下:
如果有高血压合并糖尿病,那么其心血管的发病风险就会大大提高,并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以,在降压药物中,需要注意哪些药物既可以降压,又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压,而且能起到脏腑的保护功能,能降低肾病病人的尿中蛋白质含量,改善心脏病、肾病等心血管病的预后,是治疗高血压的主要选择。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压急症首选药物是舌下含化的药片,能够快速的把血压降到正常舌下。如果有高血压的时候,平时吃长效的降压药,是能够起到缓速平稳的降压,而且对于血管的刺激性比较小的。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病