通常情况下，胳膊上长小白斑的原因主要有以下几点：
1.湿疹，皮疹痊愈后，痂皮会脱落，会有炎症性色素减退斑；
2.暴晒，暴晒后会有一片白、一片黑；
3.白癜风，白癜风是一种以瓷白色或象牙白色为主的白斑，在日光灯照射下较白；
4.贫血痣、无色素痣等都是色素减退斑，是先天性色素分泌减少，色素细胞少，是一种发育问题。
皮肤出现小白斑的情况，首先考虑是特发性点状色素脱失，也称为播散性豆状白皮病，好发于四肢，是一种常见病。一般会随着年龄的增长而增加，表现为边界清楚的白色小斑点，分布于前侧以及小腿的日晒部位，部分病人皮损与日晒并没有关系。一般直径约2-6毫米，边缘清楚。发病原因不明，可能和日光暴露，或者体细胞突变有关，或是老年人的皮肤退行性病变。不影响健康，一般也无需治疗的。
白斑应该是白癜风，白癜风是一种常见的获得性局部，或全身皮肤色素脱失，是由皮肤黑素细胞功能丧失引起的，但其机制尚不清楚。这种疾病可以发生在身体的各个部位，常见于手指、手腕、前臂、面部、颈部和生殖器周围，避免辛辣、油腻、生冷、腌制等食物，保证膳食规律、少食多餐的饮食习惯。
多种原因都可能引起手臂出现白斑，如白癜风，癣菌感染，贫血痣等。这种症状，可以到正规医院的皮肤科就诊，进行适当的检查，综合分析明确原因后进行治疗。如果确定是白癜风，要进行及时有效的治疗，在病变早期进行及时有效的治疗，是可以治疗好的。
白癜风病主要是黑色素的脱失，发病诱因有几十种，像压力大，应急情况，外伤，免疫力下降，内分泌紊乱，遗传，感染等，有几十种诱因，所以治疗不要盲目治疗，要查明病根再治疗，才能达到预期的治疗效果。