大面积脑梗死如何治疗

会员415274 已回复
大面积脑梗死如何治疗
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
大面积脑梗死,是急性脑血管病中比较严重的类型,往往出现意识不清,颅内压增高的症状,治疗的原则:第一,应用脱水剂降低颅内压,最常用的药物就是甘露醇,甘油果糖以及白蛋白。第二,应用抗血小板以及降低血脂的药物比如拜阿司匹灵,阿托伐他汀钙。第三,脑保护剂的应用比如依达拉奉。第四,积极防治肺部感染以及电解质代谢紊乱。患有大面积脑梗死,应该在神经内科住院正规治疗。
有用0
相关问答

大面积脑梗死需要通过使用药物、手术等方式来治疗。
发生大范围的脑梗,可以在急性期进行溶栓,但是效果并不好,大部分病人在急性期没有得到及时的治疗,从而错失了黄金溶栓的黄金时期,因此,可以选择保守疗法,通过服用健脑,活血化瘀,营养神经等药物,但是继发性脑积水是很困难的,通常会选择大骨瓣减压术,让病人渡过急性期。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

出现了大面积的脑梗死,需要住院观察,可以帮助减轻身体压力,更应该注意护理好自己的身体症状,平时还应该注意多加休息,适当的软化血管,疏通自己的心脑血管,这样才可以帮助更好的改善病情。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

突然发生了大面积的脑梗死,很可能是颈内动脉或者是大脑中动脉完全闭塞,如果有形成脑疝的可能,那么应该积极的做手术治疗。包括做开颅去骨瓣减压治疗,如果能够在3到6个小时以内送到医院,还可以做血栓介入手术。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

大面积脑梗死,病情严重,预后不良。如果是在病情早期,尽量采取措施,使阻塞的血管再通。在发病4.5-6小时之内,采取静脉溶栓或者介入血管内取栓等治疗方案较为合理。如果错过了早期的这些治疗方案,只能选用抗血小板药物、扩容药物、脑保护剂或者亚低温治疗综合的治疗方案。对于脑水肿比较明显,颅内压过高有脑疝形成可能的病人,要尽早联系外科进行去骨瓣减压手术。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大面积脑梗死肺炎通常不是特别好治。
如果是大面积的脑梗死合并肺炎,通常是比较严重的情况,治疗难度相对较高。首先要考虑的是病人出现了严重的脑梗死,导致意识障碍,导致痰多,痰液积聚,很容易发生坠积性肺炎。临床上可以采用去骨瓣减压手术,配合健脑活血化瘀的药物来缓解病情,肺炎可以选用敏感的抗生素,注意肺部的护理。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,急性大面积脑梗塞的患者能治好。具体分析如下:
如果早期能够及时给予静脉溶栓治疗,个别患者可能会临床治愈,临床上常用的药物有阿替普酶和尿激酶。
阿替普酶主要适用于患者发病时间在4.5小时以内,尿激酶适用于患者发病时间在6小时之内。溶栓治疗可以迅速恢复脑血流,改善脑组织代谢,能够挽救仅有功能改变的缺血半暗带组织,可以最大限度改善神经功能缺损的症状和体征,可以减少患者的致死率和致残率。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。