一般情况下，痛经只痛一天的原因较多，不是宫寒，具体情况如下：
如果痛经只痛一天，考虑是原发性痛经导致的，这时血液中的前列腺素分泌太多，从而造成腹部疼痛。痛经只痛一天通常与宫寒没有太大关系。经期可以饮用姜糖水，通过热敷的方法缓解经痛症状。在月经之前应该注意避免食用生冷刺激性的食物，以免加重痛经症状，给身体带来不良影响。
一般情况下，痛经只痛第一天，原因具体分析如下：
女性来例假期间，女性的子宫内膜会产生更多的激素，在女性来例假的第一日，分泌出更多的激素，从而引起下腹部的不适。第二日，子宫内膜会有较多的剥落，通常在次日来潮最多，这样会减轻疼痛。
在日常生活中，需要保持心情愉悦，适当进行体育运动，饮食上避免吃辛辣、生冷的食物，有助于提高身体的免疫力。
般痛经目前临床常将其分为原发性和继发性两种，原发性痛经多指生殖器官无明显病变者，故又称功能性痛经，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。
目前的情况表现是每次来月经都会有这个痛经的现象情况，那么治疗可以选择的处理方法有以下几个。生姜红枣红糖水来进行调理，第二个就是选择热水袋，第三个方面就是选择止痛的药物。同时要注意保暖，避免着凉。禁止吃凉的食物，以免加重痛经。
痛经的调理要有充足而足够的休息、不要熬夜、适度而规律的锻炼、尽量保持愉快的心情、不要吃寒凉的饮食，气滞血瘀、寒凝血瘀会导致气血运行不畅，不通则痛，导致经血排出受阻，引发痛经。
月经期间需要多休息，睡眠要充足，注意保暖，不要用冷水洗手洗脚，不要举抬重物。保护好自己的身体。此外月经结束后的几天内可以好好食用些补血的东西，有助于避免下次月经的疼痛。