早博怎么办

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早博怎么办
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
早搏分为生理性早搏和病理性早搏,要参考有无器质性心脏病,有没有影响心排血量,有没有严重的心律失常,来决定其治疗原则。没有器质性心脏病的早搏,大多数不需要特殊治疗。如果有症状要解除其诱发因素,情绪紧张激动或者是运动诱发的早搏可以尝试使用镇静剂,适当使用降低心率的药物。如果频繁发作伴有器质性心脏病的患者,要找出早搏发作的病因,针对病因进行治疗,在治疗时可以同时适当选择抗心律失常的药物以缓解胸闷心慌的症状。
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心脏早搏有生理性早搏与病理性早搏之分。生理性早搏要避免情绪激动,神经紧张,平时多注意休息,不要过度吸烟、饮酒或饮浓茶、咖啡等刺激性炊料。如果是功能性早搏,需要合理饮食,注意休息,补充维生素C,B。

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房性早搏怎么治疗取决于房性早搏的数量、严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果为单纯的房性早搏,没有明显的临床症状,也不合并其他疾病,可以暂时不给予特殊处理,积极改变生活方式,定期复查心电图。如果冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭病患出现房性早搏,患者又合并心悸、胸闷、气短、乏力等症状,需要给予相关口服药物抗心律失常,改善临床症状。

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室上性早搏,需要根据早搏的数量、严重程度以及临床症状,有没有器质性心脏病来综合判断如何治疗。对于冠心病的病人,出现了室上性早搏合并心慌、胸闷的症状,应该积极的控制心室率,改善心慌、胸闷。在临床上遇到青年人,在查体的时候发现了室上性早搏,病人没有明显的心慌、胸闷的不适,做心脏彩超、甲状腺功能以及其他的辅助检查,都没有器质性疾病。对于这类病人,可以暂时不给予药物治疗,仅仅建议病人平时注意休息,避免劳累,避免情绪激动,尽量避免饮用容易兴奋的饮料,在生活方式上进行干预,尽量减少室上性早搏的数量和症状。

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心脏早博有房性早博和室性早博,心电图可鉴别诊断是哪一类型的早博,无症状单发的房性早博和室性早博不需要治疗,有症状的房性早博和24小时小于2万次室性早博可做24小时动态心电图,可口服药物治疗。

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心脏早博有房性早博和室性早博。心电图可鉴别诊断是哪一类型的早博,无症状单发的房性早博和室性早博不需要治疗。有症状的房性早博和24小时小于2万次室性早博可以服用药物进行治疗。

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冠心病是一种非常常见的疾病,在中老年人中发病率很高,一些中老年人由于长期血脂异常导致动脉粥样硬化,从而导致冠心病。冠状动脉狭窄会导致心肌缺血,从而出现心律失常,出现早搏。早搏患者要做心电图检查,如果早搏频繁,可以口服抗心律失常药物。如果需要服用美托洛尔等药物,可以在医生的指导下使用。
另外,冠心病患者需要服用改善心肌供血的药物,以及预防血小板聚集的药物。血脂异常的患者还需要服用降脂药物。除了药物治疗外,还要注意休息,避免过度劳累,饮食清淡,营养均衡。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治