在临床上早期老年痴呆一般起病比较隐匿,主要表现为进行性的智能衰退为主。
早期患者的症状一般比较轻微,主要表现为近记忆力障碍,比如刚刚发生的事情,或者刚刚说过的话,如果患者出现上述症状,可能是早期老年痴呆,建议带患者去医院看神经内科医生。经神经内科医生诊断为老年痴呆早期,可给予胆碱脂酶抑制剂,如安理申等药物,能起到一定程度延缓患者病情的进展。
早期老年痴呆症可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
1.生活护理:护理的目的是延长病人的寿命,提高病人的生存质量,避免病人受伤和走失。
2.非药物治疗:非药物疗法主要有专业的培训和音乐疗法。
3.药物治疗:药物治疗主要以促进认知功能的胆碱能制剂为主,多奈哌齐是临床上应用最广泛的一种;另外,还有美金刚等nmda受体拮抗剂;也有奥拉西坦、吡拉西坦等促进大脑新陈代谢的药物。
老年痴呆症是以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。表现为记忆障碍、失语、失用、失认,抽象思维和计算力损害,人格和行为改变等。老年痴呆的早期表现为记忆力轻度受损,尤其是近期记忆力。另外,学习和保存新知识的能力下降,注意力、语言能力、执行能力也有轻度的损害。
早期用药是关键但是这部分的病人比较容易忘记服药所以家属要做好陪同的工作督促病人按时服药也减少服错药的几率可以鼓励老人下棋锻炼一下情志和智力避免过度的衰老。
一般心理治疗:医护人员尽量多地接触患者,有语言交流、眼神交流和肢体交流。语言交流主要是多和老人谈话、聊天。中度以上痴呆患者往往不能理解医生的语言,也不能表达自己的内心体验,只自顾自的念说,但不会影响我们实施心理治疗。医生或陪护人员要做出耐心倾听状,并不时与之对话,促进其思维的活跃。
对症疗法:老年痴呆患者常有精神症状,可酌情选用抗精神病药物。如果有兴奋躁动、情绪不稳、幻觉妄想等症状,使用抗精神病药物,在一定程度上可使症状好转或阻止其恶化。使用时应慎重,用量不宜过大。老年痴呆的治疗同时还应注意心理治疗,训练自理生活能力,加强自身的代偿能力,改善生活环境。