脑膜炎的血常规指标是什么

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脑膜炎的血常规指标是什么
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
血常规可以作为脑膜炎的一个间接观测指标。血常规当中和炎症有关的主要是白细胞总数,中性粒细胞数值以及比例,淋巴细胞、单核细胞数值以及比例。其他血小板和血红蛋白、红细胞数目等和脑膜炎关系不大。一般细菌性脑膜炎会有明显的白细胞总数升高,以中性粒细胞为主,常常超过90%。病毒性脑膜炎有可能有白细胞增高,也有可能是白细胞减低,常常以淋巴细胞为主,中性粒细胞比值降低。
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脑膜炎血常规是否能发现,要看脑炎的种类。
血常规反映的是血液中的微生物新陈代谢的强弱,而化脓性脑炎则与血常规有关。血液浓度高了,说明儿童的血脑屏障没有完全成型,血液中有更多的病菌可以通过血脑屏障侵入大脑,说明化脓性脑膜炎的情况比较严重。随着血液浓度的升高,患者的病情也会逐渐加重。另外一些脑炎,比如病毒性脑膜炎、乙型脑炎、结核性脑炎、免疫性脑炎等脑炎,虽然血象正常,但也不能排除以上类型的脑炎。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

不同类型的小儿脑膜炎症状是不同的。
一、化脓性脑膜炎。早期主要是高热,后期会有出现黄疸、抽搐、嗜睡、呼吸困难、角弓反张、甚至呼吸暂停;婴幼儿还有哭闹、发热、抽搐、神经错乱等症状。
二、结核性脑膜炎。儿童在早期主要是烦躁、喜欢哭、低热、精神呆滞、食欲减退等表现,到后期可能会有脑膜刺激征,严重的会导致死亡。
三、病毒性脑膜炎。主要有头痛、发热、颈背痛、畏寒等症状,严重的有意识障碍。
四、真菌性脑膜炎。主要有呕吐、头痛、不规则发热等症状,后期可能有视乳头水肿、脑膜刺激征、颅神经改变。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

脑膜炎患者通常会出现颈强直、发热等症状。
脑膜炎是由各种感染引起的脑部炎症性病变,当涉及到脑膜时,查体时会出现颈强直等脑膜刺激征,称为脑膜炎,病毒性脑膜炎比较常见。病毒性脑膜炎主要表现为头痛、发热、呕吐、食欲减退、全身无力。需要结合患者的临床症状、脑脊液等因素进行诊断。可以通过抗病毒和对症治疗。除了病毒性脑膜炎外,还有化脓性脑膜炎,隐球菌性脑膜炎。

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不同类型的脑膜炎,症状会出现差异。
病毒性脑膜炎有发烧、头疼、脑膜刺激症状等症状。这种病的发生时间较短,通常在2-3周内,不会出现任何的后遗症,而且预后也会更好。化脓性脑膜炎是一种全身感染,表现为严重的头疼。还有可能是意识障碍。结核性脑膜炎病人的病情会持续数个月。还会出现盗汗、低烧等症状。隐球菌性脑膜炎是一种典型的真菌感染,在临床上有较高的致死率。症状会越来越严重,伴有恶心、呕吐等症状,还会出现视物模糊、意识障碍等症状。

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脑膜炎由于病原体不同,临床表现和症状亦不同,没说哪个脑膜炎最轻,只要病人病原体毒性较小,且病变范围相对狭窄,且病情比较轻这些脑膜炎都是算不重的。
这些较轻微脑膜炎,在临床上预后最理想的仍然是病毒性脑膜炎,由于病毒性脑膜炎其自限性,若病人仅有头痛、发烧,做腰穿检查,压力并不很大,细胞数外蛋白只说高一点点,此类病毒性脑膜炎病人预后,还可以很不错,有些病人连治疗都不用,还能彻底根治,因此,最轻脑膜炎通常,就病毒性脑膜炎而言,其预后可优于化脑。

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血常规检查不能检出脑炎,因为血常规检查和脑炎检查不常见。脑炎常见检查:血清阳离子、脑脊液压力、脑电图、颅脑MRI、颅脑超声、意识状态、颅脑CT、脑脊液蛋白定量、脑脊液血管活性肠肽测定。脑炎分好多种,有病毒性脑炎、细菌性脑炎和寄生虫性的脑炎。

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