丘脑出血第几天最危险

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丘脑出血第几天最危险
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
丘脑出血如果量比较大,容易导致高颅压症状,严重者有诱发脑疝、导致中枢性呼吸循环衰竭的风险。从发病后24小时开始,脑水肿逐渐加剧,48小时达到脑水肿第一个高峰,此后可能持续2周左右,水肿才能逐渐消退。所以从发病后第二天开始,到病后两周,都很危险。同时注意,发病后第一天的风险不在于脑水肿,而是有继续出血、导致血肿持续扩大可能,也需要密切观察。
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一般情况下,丘脑出血多久过危险期,需要根据具体情况来定:
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,常见的出血部位有基底节,丘脑,小脑,脑干等。丘脑出血的危险期与出血后患者的状态有关,如果患者出血量较多且出现昏迷,则可能会出现肺部感染,颅内感染等并发症,此时就比较危险,在并发症都处理后,患者就算度过了危险期。
日常生活中,脑出血患者要遵医嘱定期复查,注意休息,保证良好的睡眠;保持居室温湿度适宜,经常通风换气;还要多吃新鲜的蔬菜水果,保证营养均衡。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

丘脑出血的危险期一般在一周左右,在这段时间里,患者的病情随时都有可能恶化,特别是在最初的三天,出血量会持续增加,再出血。4-5天是脑水肿的高峰期,5天后,浮肿逐渐消失,病情稳定,一周内不会有太大的危险,这段时间要密切关注病人的情况,特别是病人的精神状况、瞳孔等。不过脱离危险期也不是完全没有危险,需要用药物预防并发症。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血往往会同时有脑细胞和脑神经的损伤,而人体内脑细胞是不可再生的,一旦出了损伤很难得到修复,往往会遗留各种后遗症。建议可以服用一些促进脑细胞代谢的药物治疗一下,但是效果往往有限,不会完全恢复正常的情况,只有通过康复期积极的康复训练才能一定程度解决问题。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常来说,丘脑出血超过15毫升算严重。
丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,如果局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状,但感觉障碍较重,而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,而如果出血量少,只有几毫升,患者的神志清楚,只有部分的肢体活动障碍,那么病情就相对不算太严重;但如果丘脑出血超过15毫升,一般算严重,可以通过手术治疗。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,丘脑出血预后应该根据实际情况来判断。
丘脑出血主要指各种原因引起的丘脑膝状体动脉、丘脑穿通动脉破裂出血,多与高血压脑病有关,可能有偏身感觉障碍、偏盲、意识障碍、丘脑性失语等症状。如果出血量比较小,预后会比较好,危险期也会短,反之则不太好。
在日常生活中,患者还需保持注意营养均衡,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

丘脑出血一般按以下步骤检查,具体分析如下:
1、询问病史,丘脑出血主要是高血压性脑出血,主要有高血压病等危险因素,询问有无高血压、高血脂、心脏病等其他疾病。
2.询问患者的症状,丘脑出血的症状是急性发作,以头疼为主,伴有恶心、呕吐。
3.做体格检查,病人常伴有对侧偏瘫、偏瘫、言语障碍、舌瘫等,并常伴有下肢的巴彬斯基征阳性。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。