胰腺炎不插胃管有什么危害

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胰腺炎不插胃管有什么危害
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
胰腺炎的病人,往往是上腹部疼痛比较明显,伴有腹胀,恶心呕吐。腹部渗出比较明显时,可以引起肠道的麻痹,肠道蠕动减慢,没有明显的排气和排便。所以说,进行胃肠减压的目的,一方面能减缓肠道的梗阻发生,同时也可以将胃酸通过插胃管的方法引出,减少胃酸的分泌。同时还能预防上消化道出血。插不插胃管和胰腺炎终末期死亡率没有直接关系,胰腺炎的病死率只是在重症胰腺炎当中发病相对比较高。
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胰腺炎是否插入胃管取决于患者的严重情况,轻度的患者可以不插胃管;如果是重度的胰腺炎,那么胃管就能起到缓解胃肠道压力的作用。检查的重点是腹痛、腹胀,特别是腹胀,如果患者有大便不通、肚子胀气、腹胀、腹膜间隙综合征、呼吸困难等症状,需要用胃管进行胃肠减压。
建议患者在医生的指导下进行治疗,同时注意休息,避免辛辣刺激的食物,有助于改善症状。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺炎患者不插胃管可能有引发胃肠道不适的危害,具体内容如下:
如果患者患有胰腺炎,多有腹痛、腹胀、恶心等不适症状,必要时,患者血压插胃管进行治疗,以免出现严重的胃肠道不适症状。如果患者没有插胃管,可能会在腹部渗出比较明显时诱发肠梗阻,还可能会导致患者胃酸分泌异常,容易出现反酸、呕吐等情况。此外,不插胃管还可能会导致患者出现上消化道出血,这将不利于患者身体恢复健康。

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胰腺炎患者在发病的初期和早期,可以采取插胃管作胃肠减压的治疗,通过做胃肠血压能够有效防止患者恶心、呕吐,减轻腹部胀痛,能够降低腹腔内压力,有效缓解因腹胀导致的呼吸困难等相应的症状。
要注意胃管内的引流液性质和引流情况,如果胃液呈棕色或红色,需要考虑是胰腺炎合并急性胃粘膜的应激性溃疡,需要采取止血、对症、抑制胰腺胰酶分泌等措施。以上方法均能减轻胰腺炎的严重程度,对保护胃粘膜,促进胰腺炎的完全康复。

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一般情况下,急性胰腺炎插胃管的时间需要根据病情的程度进行判断。具体情况分析如下:
轻症的急性胰腺炎,一般都是在2天内插胃管进行胃肠减压,当上腹痛、腹胀消失、上腹部疼痛减轻时,可以将胃管拔出,适量的喝水,再逐步进食半流食,逐步恢复正常。如果是急性胰腺炎,插胃管进行胃肠减压,一般要一周左右,具体要看病情和并发症的程度。若病程较长,有较多的并发症,则应将十二指肠营养管通过鼻内置入。

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一般情况下,胰腺炎患者在治疗过程当中插胃管,有利于减轻患者的胃胀、腹胀的问题等。具体分析如下:
通常来讲,胰腺炎患者需要通过插胃管抽出胃内的气体、胃液以及胃内容物,同时胃液抽出以后能够减少胃酸的分泌,避免刺激胰腺分泌酶类,保证胰腺能够充分的休息,有利于胰腺炎的恢复。在插入胃管的时候要保证胃管的通畅,以免出现胃管打折、堵塞导致的腹内胀气。在平时的护理中要注意观察呼吸、血压、脉搏、心率等各项指标。建议患者要积极配合医生进行治疗,这样才能促进胰腺炎的康复。

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做胰腺炎手术要插胃管视为了降低压力。
胰腺炎需要进行保守治疗,需要做外科手术,可能会出现严重的腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、胃肠麻痹等症状。手术后置入胃管能降低胃部的压力、排出胃液、降低呕吐、缓解腹部疼痛、降低胃酸对十二指肠的刺激性、促进患者的恢复。插入胃管之后要注意胃液的数量和色泽,以便及时发现有无胃内出血,有利于后续的处理。建议患者积极配合治疗,如有不适,及时反馈。

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