腹水患者除原发病的症状以外,亦可表现为腹胀、轻度腹痛、乏力、恶心、呕吐、食欲不振。少量腹水症状常不明显,大量腹水可引起呼吸困难、少尿,还可能引起营养不良、贫血、低蛋白血症。大量腹水患者可有脐疝、腰围增大、体重增加、下肢浮肿、行动不便。长期大量腹水可导致病人电解质紊乱。
腹水主要是由于肝硬化,低蛋白血症,心功能不全,肾功能不全等疾病所引起。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
肚子腹水可能是感染、肿瘤、肝硬化腹水等疾病。
如果是由于感染导致的肚子腹水,需要进行有效的抗菌处理,如果出现大量的腹水,则需要进行穿刺引流。肿瘤所致的腹水主要是由于肿瘤所致的低蛋白血症,要及时调整,然后再考虑放射治疗、化学治疗还是外科治疗。肝硬化腹水一般是由低蛋白血症或肿瘤挤压造成的,需要进行保肝降酶。
肝硬化腹水肚子是否很硬是因人而异的,毕竟每个阶段性的肝硬化腹水病情有所不同就会因此而导致各种肚子硬度出现各种明显的变化性。
腹水一般会出现两侧胁腹部膨出,检查时可以感觉有余震波。腹水症状比较明显的是腹部膨隆,腹部的静脉曲张,还有出现移动性的浊音,一般腹水超过一千毫升,就可以检查出有移动性浊音。主要是一些肝脏的疾病,比如常见的肝硬化、肝癌引起的腹水,还有心衰,右心衰也会引起腹水的症状,还有感染、结核性腹膜炎也会引起腹水。
肝腹水患者应特别注意休息,因肝脏具有贮藏血液和调节血量的作用。活动量越大,其肝脏的血流量越小,故到达肝脏的营养成分就越少,恢复就越慢,所以休息对肝病患者非常重要。活动量以不引起疲劳为原则。由于肝病患者机体免疫力低下,易引起感染,如感冒、支气管炎、泌尿系感染等,要根据气温变化,增减衣服。要养成早睡早起有规律的生活习惯。
问题分析:腹水最常见的原因是肝硬化。如果肝脏正常,腹水量少,那就有可能是生理性的。
指导建议:针对这种情况,只需定期复查密切观察其变化就可以了。
肝腹水是由于肝硬化才会引起的腹水。而以单纯肚子胀来判断肝腹水是不正确的。通常肚子胀是消化系统疾病的一种症状,有的时候可能吃些不易消化的食物或者吃一些容易产气的食物,可能都会引起肚子胀。所以单凭肚子胀就来判断是不是肝腹水是不正确的。
肝硬化腹水明显,腰骶部肿大,体重增加,下肢水肿,腹部膨出大量肝腹水,腹壁紧而有光泽,像青蛙肚子,病人行走困难,有时痰液明显升高,呼吸短促,脐疝。有些肝水病人伴有胸腔积液,但肝硬化腹水一般没有腹痛,如果有腹痛,腹水感染合并腹膜炎。