亚临床甲减如何治疗

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亚临床甲减如何治疗
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
亚临床甲减是指甲状腺功能检查中FT3、FT4正常,TSH高于正常参考范围上限,每个医院的参考范围可稍有不同。如果是成年人TSH高,但小于10,血脂中的胆固醇也不高,可以不用药治疗,只需定期复查。如果成年人TSH大于10,即使FT3、FT4正常,也要口服甲状腺激素,可以从每天25ug开始。如果是老年人,尤其是有心脏病的老年人,TSH在10以下也不需要治疗,如果TSH大于10,可以口服甲状腺激素,从最小剂量每天12.5ug开始。口服甲状腺激素之后要每月复查甲状腺功能,调整用量。如果是备孕的女性,只要有亚临床甲减,都要用甲状腺激素治疗,剂量可以从每天50ug开始,要把TSH降到2.5以下,才能妊娠,以免亚临床甲减影响胎儿智力。如果是儿童青少年亚临床甲减,不论TSH多少也是建议口服甲状腺激素治疗,把TSH降到正常范围。
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相关问答

如何处理甲减和亚临床,应根据病人具体情况决定。
如亚临床甲减患者,通常无症状,也无体征,常因查体后被人发现,因此,绝大部分亚临床甲减无需处理。对于甲减症患者来说,可以选择药物进行辅助治疗,比如使用左甲腺素钠或者右甲素,这都能够取得较好疗效。但若伴有较严重的甲减症状如乏力、便秘等,且Tsh大于10毫国际单位每升,病人再次合并动脉硬化,血脂异常和甲状腺相关抗体升高的问题,需要处理。因此,亚临床甲减和甲减都应该进行治疗,而不能简单地把二者对立起来。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚临床甲减是指促甲状腺激素升高,而甲状腺其他功能正常。可以到正规的医院内分泌科进行检查,然后按医嘱服用药物,并且吃一些容易消化的时候和蔬菜水果,保持心情舒畅,情绪稳定,可以定期复查。

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亚临床甲减患者通常无特殊表现,因此造成亚临床甲减病人诊断病情,常因查体时被查出。
亚临床甲减常发生于女性,男性相对较少。亚临床甲减者,若症状较明显,会有和甲减一样的症状,如感觉无力、困倦、反应迟缓等,会出现便秘,皮肤干燥,粗糙,毛发干枯,脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落,许多病例合并高胡萝卜素血症,病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况,还有一些人会出现贫血。测试病人肝功,还可发生肝功能异常,血脂可有高脂血症。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
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亚临床甲减是没有明显的临床症状,例如典型的甲低表现,眼睛肿、皮肤干燥、大便干燥、记忆力差,但是可能会有生化检查的异常。例如血脂高、TSH高,而没有特别明显的临床上的表现,即亚临床甲减。所有临床上只要前面加一个亚字,就是临床症状不典型。

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一般来说,亚临床甲减可以怀孕,具体分析如下:
临床甲减,如果病情得到了良好的治疗,治愈后是可以怀孕,但是如果病情没有稳定,尽量不要怀孕,可能会对孩子的智力发育会有一定的影响的。
应该注意休息,早睡早起,不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,同时保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,保持良好的饮食习惯和睡眠习惯,少吃零食、速食,有利于身体的恢复。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
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一般情况下,亚临床甲减能否自愈需根据实际情况来判断,具体内容如下:
亚临床甲减会不会自行痊愈取决于具体的原因。如果是由于甲亢服用过多而引起的亚甲减,一般在三到四个星期内就会痊愈。如果是由于自身免疫所引起的亚甲基化,例如桥本甲状腺炎所引起的亚甲基化,其自身恢复能力极低。当体内的抗体增加时,对机体的损害就会增加,从而导致病情恶化,如果有了临床上的甲减,则要终生口服左甲状腺素片。

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