腰椎间盘突出伴随椎管狭窄多吗

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腰椎间盘突出伴随椎管狭窄多吗
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纪泉 主任医师 北京医院 外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
在临床上,腰间盘突出伴有椎管狭窄的患者并不少见。腰间盘突出患者由于病变长期存在,迁延不愈,有些患者腰椎椎体逐渐出现退行性改变,椎小关节及椎体逐渐出现骨质增生、脊椎变形、黄韧带肥厚、以及突出的间盘组织都存在于椎管内,使腰椎管相对变得狭窄。因此,许多患者既表现出腰间盘突出的症状,又会有腰椎管狭窄的临床表现。
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椎椎管狭窄是指各种原因所引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,导致神经功能发生了障碍。而腰椎间盘突出症应该包括在腰椎管狭窄症的范围之内,因为髓核突入椎管内势必引起椎管狭窄。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出椎管狭窄如果狭窄不是非常厉害,而且没有明显的骨化,可以采取一些微创来进行医治,如果病人突出狭窄,同时有明显的骨化,通过微创的方法就难以达到好的效果,进行普通的开放手术来达到特别的减压。

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如果存在腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的话,是应该行腰椎的椎板切除减压,髓核摘除,髓腔的扩大减压术,应该到脊柱外科就诊。治疗后要注意平时的护理工作,要多休息,不要过于劳累。

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平时注意少弯腰干活,不要久坐或者久站,加强腰背肌的锻炼,可以做做牵引或者针灸,口服点活血通络消炎止痛的中成药。腰椎间盘突出症治疗方法的选择主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现手术和非手术疗法各有指征多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法。牵引(三维牵引床),按摩,针灸,理疗,熏蒸,封闭,骶管注射,输液等.只能解决一时痛苦,效果只是暂时的,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重。

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一旦椎间盘突出伴有椎管狭窄。使用牵引、推拿、复位能加重刺激椎管内软组织和神经根的水肿而加重压迫症状,属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的,如果症状明显,需要手术治疗。手术方式往往需要开放固定融合手术。开放固定融合手术是治疗腰椎间盘突出的传统手术方式,治疗效果可靠,可有效预防发。

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腰椎间盘突出腰椎管狭窄可以选择手术治疗也可以选择非手术治疗。非手术治疗指的是药物疗法和硬膜外封闭术。手术治疗适用于经非手术治疗无效的患者和出现明显神经根症状的患者,常见的手术方法有全椎板切除术、半椎板切除术和微创技术。

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