泌乳素垂体瘤是什么病

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泌乳素垂体瘤是什么病
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
泌乳素垂体瘤是垂体瘤常见的功能性腺瘤,女性一般是微腺瘤,病情较轻时,治疗多采用口服溴隐亭治疗。临床表现,女性会出现闭经,泌乳,不孕等表现,如果病情严重,可选择经蝶窦手术。而男性患泌乳素垂体瘤可出现性功能障碍,少精,无精等,需要尽早治疗。治疗后需要定期复查,建议化验血液泌乳素水平及复查垂体增强核磁。与其他垂体瘤相比,泌乳素垂体瘤还是比较好治疗、预后较好的。较小的垂体瘤口服溴隐亭,较大的,可选择手术,治疗后女性和男性的临床症状会逐渐消退的。
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相关问答

泌乳素是女性朋友特有的一种激素。泌乳素水平与女性健康有一定的关系。高泌乳素血症是由下丘脑性障碍引起的。下丘脑产生泌乳素抑制因子减少,或者分泌乳素释放因子和促甲状腺激素释放因子增加,是下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等。日常生活中要注意饮食,不要暴饮暴食。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

垂体瘤是一种在垂体上生长的肿瘤,大多数都是良性的,而分泌乳素瘤则是一种类似于垂体瘤的疾病。
垂体瘤的诊断主要包括:是功能性的垂体瘤,或者是无功能的,肿瘤的体积会不会影响到周边的组织。有功能性的垂体瘤需要明确是什么类型的。泌乳素瘤是最多的肿瘤,其次是生长因子、ACTH、TSH,是目前临床上较为罕见的疾病,可以通过药物治疗、手术来治疗。

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泌乳素通常不一定是垂体瘤。
垂体瘤最常见的症状通常是头疼、视力障碍、泌乳素高,闭经、溢乳等。而泌乳素高不一定意味着垂体瘤,虽然垂体瘤主要表现为分泌乳素高、溢乳等,但泌乳素是一种荷尔蒙,妊娠、产后、哺乳、进食、情绪紧张、剧烈运动等都会导致泌乳素高。所以,泌乳素高并不一定就是脑垂体瘤,但是,泌乳素高是垂体瘤的一个主要症状,如果泌乳素高于正常值,需要做详细的检查。因此,建议患者及时就诊,尽早诊断,尽早发现,及时治疗。平时要养成良好的生活习惯,适当运动,保持身心愉快。

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泌乳素瘤如得不到治疗,可发生下列严重的问题,激素水平增高、肿瘤压迫、骨质疏松、头痛。
一、激素水平增高所造成的结果:女性青春期推迟、月经紊乱或者闭经,性欲减退、乳腺未发育及萎缩,外阴缩小,阴毛脱落;男性会造成青春发育停滞,乳腺发育不正常、睾丸软而小,稀疏,阴毛稀等;
二、肿瘤压迫所致结果:头痛,恶心,呕吐,视力减退,视野缺损;
三、骨质疏松等;
四、垂体卒中时,突然出现剧烈头痛,恶心,呕吐乃至昏迷。

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泌乳素正常通常不可以排除垂体瘤。
垂体瘤是起源于垂体的肿瘤,大多数为良性。单纯泌乳素恢复正常,也不排除垂体瘤的存在,同时也要综合考虑其他一些相关因素进行测试,例如皮质醇激素、甲状腺激素,生长激素及其他有关技术水平以综合评判,此外,若具备条件,最好也能对病人进行垂体核磁增强扫描,这样就能帮助更进一步的判断垂体瘤的现状。

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在高乳素血症中,垂体瘤最为多见,临床通常以药物治疗为主。
由于其具有较高发病率,复发率及病死率,所以寻找一种疗效确切而又副作用小的抗垂体激素药物显得非常重要。垂体瘤内科治疗效果最好,多巴胺受体激动剂对高泌乳素血症不但有很好的控制作用,并可使瘤体收缩,并消除是神经压迫症状,为首选疗法,治疗垂体瘤常用多巴胺受体激动剂包括溴隐亭、卡麦角林等,卡麦角林正在发挥有效性,安全性及耐受性分泌较溴隐亭好。

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