儿童大便粗硬是巨结肠吗

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儿童大便粗硬是巨结肠吗
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
儿童大便粗硬是否为巨结肠需要具体分析,因为巨结肠出现的时间是比较早的,多数孩子在新生儿期就可以发现巨结肠的病变了,最典型的症状是在新生儿期可以出现新生儿的肠道梗阻、顽固性的便秘以及反复发作的小肠结肠炎,典型的巨结肠病变为胎便排出延迟,孩子在出生后24-48小时没有胎便的排出,或者是仅少量的排出胎便。另外,可以出现顽固的便秘,孩子在出生后排便排出延迟之后几天,可以出现顽固性的便秘,有的3-7天甚至1-2周才排便一次,严重的可以采用灌肠等措施来维持大便的通畅。
另外,如果少数的孩子在出生后胎便排出正常,在婴幼儿期通过母乳喂养也可以维持较好的排便,但是在添加辅食后逐渐表现为严重的顽固性便秘,出现了顽固性便秘以后孩子可以出现明显的腹胀。另外,腹胀明显的个别孩子可以伴随其他的症状,可以出现小肠结肠炎,是巨结肠最常见的并发症,可以表现为高热、高度腹胀、呕吐、腹泻、血便,轻度的小肠结肠炎可以发生发热、轻度腹胀,但是严重的话可以导致肠穿孔的情况,所以孩子大便粗硬并不是巨结肠的表现,和孩子的饮食可能有一定的关系。如果孩子大便粗硬的话,多吃一些粗纤维的蔬菜和水果,可以缓解大便干燥的情况。
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相关问答

宝宝可能会得巨结肠,具体内容如下:
巨结肠是一种先天性的疾病,一般宝宝可能会得巨结肠,在其出生之后不久通常会出现有临床的症状。如伴有不完全性的肠梗阻、胎粪排出延迟、腹胀、呕吐、结肠炎等病症,可能会影响营养吸收,出现严重的营养不良、消瘦、贫血等症状。通常需要进行下消化道的造影或者拍腹部CT进行明确,先天性疾病具有不确定性,任何宝宝都有一定可能得巨结肠。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

巨结肠的宝宝一般以顽固性便秘为主要症状,数日至数周之后排便一次。以后便秘愈来愈严重,腹部明显膨胀,胀得肚皮又薄又紧,甚至皮下青筋突出,腹大如鼓。患儿常常哭闹不安、拒食、呕吐,灌肠或服用泻药后,可伴有较多的气体和粪便排出,腹胀随即减轻,但过后便秘又复如初。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,先天性巨结肠临床表现为新生儿的急性完全性肠梗阻,年长儿、青少年和成年人的慢性便秘。具体分析如下:
通常来讲,先天性巨结肠又称无神经节细胞症,是指病变肠段由于缺乏神经节细胞处于痉挛状态,导致肠内容物不能排出,近端结肠积聚粪便和气体,继而发生扩张、肠壁肥厚。对于新生儿患者来讲,其症状主要表现为出生后48小时不排胎粪,拒食,胆汁性呕吐等,此外,患者腹部膨隆,呼吸急促。而在年长儿童,青少年和成人可表现为慢性便秘,年长儿童会出现顽固性便秘,腹部膨隆,蠕动波易见,可扪及粪块儿。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

巨结肠术后护理为术后2-3天肠道功能恢复,肛门排便排气,开始进食,开始要少食多餐,每次为正常量的三分之一,尽量与术前饮食一致。术后早期由于肛门功能未恢复,排便次数较多,每天甚至可达几十次,因此术后特别强调肛周皮肤的清洁消毒和保持干燥,每次排便后要用生理盐水,或温水洗干净并擦干。

姜金波 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

巨结肠是因为先天性的肠壁内的神经节发育不良或者是缺失,导致该段的肠管肠蠕动异常,近端的肠管激发性的肥厚扩张形成的形态学诊断。其典型表现就是腹胀,停止排气排便。一部分患儿可以通过清洁灌肠或者是肛诊等,刺激远端肠管扩张可以形成一个短暂的蜜月期。在蜜月期内可能有少量的排气排便可以缓解一段时间,最终还是不能有自主地排气、排便需要手术治疗。

姜金波 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

看有无便秘,正常婴儿每天均有大便排出,并且大便的颜色,形状,便量均正常,从临床表现排除巨结肠,区分习惯性便秘与巨结肠便秘,巨结肠是先天性疾病,通过产前筛查可发现胎儿的肠管扩张,出生后胎便延迟,出生后1-3个月内均有便秘发生,便秘常伴有腹胀,习惯性便秘患儿在三岁前排便正常,三岁后由于某种原因出现便秘现象,且症状越来越严重,导致排便习惯异常,通过钡灌肠检查肛门,直肠,鉴别是否为先天性巨结肠。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。