甲状腺球蛋白高是怎么回事

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甲状腺球蛋白高是怎么回事
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
甲状腺球蛋白增高可能提示甲状腺功能增高,或者是甲状腺组织受到损伤。甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡所合成的蛋白质,碘要组装成甲状腺激素需要在甲状腺球蛋白生产线上进行。如果甲状腺功能增高,甲状腺球蛋白生产线就需要更多,因此甲状腺功能增高,球蛋白也会增高,比如甲亢的时候或者甲状腺炎症,造成甲状腺激素水平增高。与外源补充甲状腺激素进行鉴别的时候,如果甲状腺球蛋白增高,往往提示甲状腺组织被破坏,而外源补充的甲状腺激素过量,甲状腺球蛋白往往正常。
甲状腺球蛋白还可以用来判断是否是先天性甲状腺组织发育异常、缺如,如果是先天性甲减,测定甲状腺球蛋白明显降低,往往反应甲状腺组织缺少。另外进行甲状腺癌手术也就是把甲状腺全部切除,甲状腺癌经过了碘-131治疗以后,身体里面不再有甲状腺组织,测定甲状腺球蛋白的水平可以帮助判断甲状腺癌是否复发。
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相关问答

甲状腺球蛋白增高,可由良性甲状腺疾病、恶性甲状腺疾病、甲状腺组织肿大、手术等因素引起。
1、良性甲状腺疾病:由于甲状腺滤泡壁破坏,可释放出大量甲状腺球蛋白,导致甲状腺球蛋白偏高。
2、恶性甲状腺疾病:主要指甲状腺肿瘤患者,如果检测到高甲状腺球蛋白,大多提示存在肿瘤转移灶,导致甲状腺球蛋白释放增加。
3、甲状腺组织肿大:由于外界刺激或内分泌紊乱,可出现激素分泌异常,导致甲状腺组织肿大,甲状腺滤泡受损,大量甲状腺球蛋白释放,甲状腺球蛋白增多。
4、手术因素手术进行甲状腺部分切除术时,甲状腺滤泡细胞可能被破坏。
5、如果患者需要补碘,可能有高甲状腺球蛋白。

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甲状腺球蛋白抗体高意味着桥本甲状腺炎,也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
桥本炎是甲状腺自身免疫性慢性炎症之一,体内存在甲状腺组织产生的自身免疫性抗体。其中抗甲状腺球蛋白抗体,是最常见的甲状腺自身免疫性抗体之一,是甲状腺过氧化物酶抗体和桥本甲状腺炎两种特异性抗体,这两种抗体可攻击甲状腺细胞,降低甲状腺功能。一般来说,在桥本甲状腺炎时,抗体升高的程度比甲亢要高。

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一般来说,促甲状腺球蛋白抗体高的原因如下:
促甲状腺球蛋白抗体高,常见的原因是自身免疫性甲状腺疾病,患者应该及时去医院就诊,结合检查作综合判断,并进行治疗。
患者应该注意休息,早睡早起,不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,同时保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,保持良好的饮食习惯和睡眠习惯,少吃零食、速食,有利于身体的恢复。

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可能是因为患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎,Graves病,甲减。它是一种甲状腺的自身抗体。根据生理学的作用不同,可分为甲状腺刺激性抗体和甲状腺阻断性抗体,是在毒性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的,可以刺激甲状腺产生甲状腺激素。

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甲状腺球蛋白抗体过高可能是甲状腺炎病发的提示。
抗甲状腺球蛋白抗体是由甲状腺上皮细胞合成分泌的抗体,属于碘化糖蛋白。抗甲状腺球蛋白抗体直接参与人三碘甲硫氨酸和四碘甲硫氨酸的合成,在人甲状腺滤泡中蓄积。在健康人群体内,抗甲状腺球蛋白抗体含量非常低,血清中含量约为10~40,因此,如果出现了抗甲状腺球蛋白抗体偏高的情况的话,很有可能与甲状腺炎有很大关系。建议及时去往正规医院进行甲状腺功能七项检查,以便及时防治甲状腺炎。

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甲状腺球蛋白抗体过高会以甲状腺为抗原产生自身抗体,多见于桥本甲状腺炎、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的自身免疫性疾病。部分自身免疫性疾病包括多发性肌炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎,这些都是自身免疫性疾病,可导致甲状腺球蛋白抗体过度表达。
甲状腺球蛋白抗体升高时,应检查原发性疾病。甲状腺疾病方面,桥本甲状腺炎抗体升高要比Graves病普通弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症多得多,甲状腺球蛋白抗体升高引起的桥本甲状腺炎,如无甲减症状,目前无需特殊治疗。

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