腰椎间盘脱出必须做手术吗

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腰椎间盘脱出必须做手术吗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腰椎间盘突出的治疗分为保守治疗和手术治疗两个方面,多数的患者可以通过保守治疗达到缓解症状的目的。保守治疗包括药物治疗、理疗、中医的传统治疗,比如针灸、推拿、拔罐等传统疗法,对于缓解腰椎间盘突出的症状都是有效的。在保守治疗不能缓解症状的前提下,患者的症状持续加重,考虑手术治疗。通常手术治疗的指征是椎间盘突出导致的疼痛非常剧烈,并且患者的下肢力量出现了问题,导致不能行走、站立、下肢力量减弱,可以考虑手术。
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腰椎间盘手术术后第一次复查需在三个月以内,复
查主要观察腰椎间盘手术时放置的固定物位置是否正确,以及术后恢复程度,必要时应拍片观察。术中没有使用固定物的患者需使用腰围保护三个月后可拆除,以拆除时间算起,三个月,六个月,十二个月都需定时进行复查。术后应卧床休息,避免腰部活动,恢复较好后可咨询医生适当的进行腰部活动。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘多见于机体劳累及腰椎病变退化突出压迫坐骨神经,出现疼痛活动受限不适表现,正骨处理治疗效果不大,应做腰部牵引治疗,按时复查,生活中注意休息避免劳累,加强营养增加抵抗力。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘脱出不能自愈。腰椎间盘突出就是在退变的基础上,髓核沿破裂的纤维环挤出。纤维环本身纤维结构走形交错复杂,同时纤维环本身没有血运,自身愈合能力差,一旦纤维环撕裂,就基本无法修复。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘脱出复发的几率极低,正常情况下一般不会复发。复发与术后护理,生活习惯,个人工作以及手术的类型有一定的关系。手术恢复后护理不到位,频繁做高难度的腰部动作,过度劳累都会间接导致腰椎间盘脱出复发。术后应注意腰部保护,可以适当做腰腹锻炼,可提高腰部力量,缓解腰部劳累感。可多吃含钙物质较高的蔬菜等。术后定期复查恢复情况。

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腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰椎间盘是由外侧纤维环、中间的髓核、上、下两部分构成的。椎间盘突出是指周围纤维环断裂,而髓核则从纤维环中伸出。腰椎间盘突出属于腰椎间盘突出的一种,主要表现为腰痛、下肢的麻木、放射痛、下肢的肌力降低、大小便不正常等。腰椎间盘突出的病人一般都是通过外科手术来缓解病情。

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腰椎间盘突出可以手术治疗,对病情较轻的病情,可以同时治疗,可以多种措施综合治疗,以提高治疗效果。卧床休息、按摩,药物、牵引、推拿、针灸封闭等法,适合于初发或病情较轻的病例。

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