多发性膀胱肿瘤的原因

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多发性膀胱肿瘤的原因
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熊英 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
引起多发性膀胱肿瘤的原因比较多,最常见的可能就是长期接触某些致癌物质的从业人员,这种情况发病率比较高,潜伏期比较长。吸烟是很重要的一种致癌因素,大约30%的膀胱癌与吸烟有关,吸烟患者膀胱癌的发病率是不吸烟者的4倍左右。膀胱长期有慢性炎症刺激,异物刺激,也会导致多发性膀胱肿瘤的发生。患有膀胱结石,血吸虫病,也是诱发多发性膀胱肿瘤的原因;长期服用镇痛药物,也会增加膀胱肿瘤的发病几率。
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膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮肿瘤,也就是尿路上皮肿瘤,在膀胱侧壁及后壁最多见,其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的,可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位,在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁居多。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

膀胱肿瘤最多见的症状就是无痛性肉眼血尿,它可以间歇性发生,少数人是连续几天持续发生,但是多数都是间歇性的、无痛性的肉眼血尿,这是最常见的症状。少数病人是,比如肿瘤它正好在膀胱出口的地方,它会形成一定程度的排尿困难。

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膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期;T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜,以及黏膜下的结缔组织;T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层;T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层,包括浆膜层;T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外,还有一类的膀胱癌为原位癌,它虽然不浸润性生长,但恶性程度高。

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如果膀胱肿瘤的诊断是明确的,最重要的原则是手术。手术前,我们必须进行积极的全身检查,看看是否有转移。如果没有转移,那么我们应该尽早进行手术。化疗药物可用于术后膀胱灌注。手术后的效果通常是理想的。

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膀胱肿瘤大部分是可以治愈的,通俗的讲就是不危及生命,还有1/4的病人,比如肌层浸润性膀胱癌,这一类型的膀胱肿瘤,如果是早期发现做了根治手术,它的治愈率也是不错的,一般五年生存率可以达到70%。

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膀胱肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤手术切除即可。恶性肿瘤即膀胱癌,可尽早到正规场所进行手术治疗,一个月后根据病理检查结果,进行膀胱内化疗。膀胱癌预后很好,能达到彻底恢复的标准。

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