室间隔缺损患儿出现持续性青紫是什么

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室间隔缺损患儿出现持续性青紫是什么
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
室间隔缺损的患儿如果出现持续性青紫,考虑存在肺动脉高压,又称为艾森曼格综合征。室间隔缺损是一种常见类型的先天性心脏病,它在分类上属于左向右分流型的先心病,又叫做潜伏青紫型。在正常情况下体循环的压力要高于肺循环,所以室缺的病人平时血液是从左向右分流,一般不出现青紫。
当患儿出现剧烈哭闹、屏气发作,或者室间隔缺损比较大、缺损时间比较长等病理情况,容易导致肺动脉的压力增高,右心室的压力增高,明显超过左心压力,就可以使血液从右向左分流,而出现持续性青紫。此时往往判断有暂时性或者持续性肺动脉高压,后者又称为艾森曼格综合征。
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相关问答

室壁缺损是一种先天性心脏病。
室壁缺损是将两个心房的中间部位分开,也就是心房的一种缺陷。可以说是心里面有一个“洞”,还没有愈合。当室壁缺损较大时,心脏必须提高心肌的收缩力,使其输送到身体各处。一般情况下,室壁缺损是没有什么不适的。有的患者出现室性心肌缺陷,也会出现其他的心脏异常。患有室壁缺损,患者应该及时就医治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室间隔缺损病因是基因和孕妇的身体状况。
室心隔缺损属于先天性心脏畸形,室间隔缺损是指在胚胎期发育异常,形成异常通道,并且在心室水平产生左右分流。这主要与基因和孕妇的身体状况有关。室间隔缺损分为小、中、大三种类型。小型的患者一般不会有任何症状,中型的患者会出现劳力性呼吸困难的症状。介入治疗与手术治疗是两种治疗方式。

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室间隔缺损并没有一个严格的规定患者手术的年龄,什么时候需要做手术需要根据患者的室间隔缺损的部位和大小才能决定。一般症状不是特严重患者可采取保守治疗,如果症状较为严重的患儿手术的年龄大约为2岁左右。

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室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的20%,可单独存在,也可与其他畸形并存。

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室间隔缺损的患儿做手术的时间要根据缺损的程度来看,不严重时建议6岁左右,严重则应该尽早手术。
如果缺损不是很严重,面积很小时,需要仔细观察,最好是自愈。根据孩子的生长状况,达到25斤以上才可以动手术,还有就是建议在学前进行手术,6岁左右进行手术是比较安全的。
如果缺损面积较大,会对孩子的发育造成影响,同时还出现频繁的感冒、发热、反复感染肺炎、气管炎等症状,都表明室间隔缺损会对孩子的生活质量造成很大的影响,甚至会影响到生命,因此必须尽快进行手术,通常是通过开胸修复。

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室间隔缺损是一种发病率最高的先天性心脏病,它常常单独存在,或是某些复杂先天性心脏病的病变之一。缺损可发生在室间隔的任何部位,大小不等,一般在0.1-3厘米间,可单发,也可同时存在几个缺损。缺损小的可无症状;缺损大者,症状出现早且明显,以致影响发育,有心悸气喘、乏力和易肺部感染,严重时可发生心力衰竭,有明显肺动脉高压时,可出现紫绀,易罹患感染性心内膜炎。

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