心肌缺血肌钙蛋白会升高吗

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心肌缺血肌钙蛋白会升高吗
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌缺血如果只是一过性出现,且没有引起心肌梗死,肌钙蛋白就不会升高。心肌缺血如果持续存在,并进行性加重,引起了心肌梗死,就会引起肌钙蛋白升高。
肌钙蛋白是心肌细胞释放的一种酶,只有当心肌梗死时才会大量释放,在血液中检测增高。如果患者有典型的心绞痛症状,心电图有心肌缺血改变,但肌钙蛋白一直没有升高,说明患者存在不稳定型心绞痛。如果患者在有胸痛症状和心电图心肌缺血表现时伴有肌钙蛋白升高,说明患者出现了急性心肌梗死。
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通常情况下,心肌缺血不治疗会出现并发症。具体情况分析如下:
心肌缺血最常见的症状是在劳累,生气,暴饮暴食以后出现在胸骨后,心前区的压榨样或者是刀割样的疼痛。如果肌缺血不治疗的话,可能会导致心肌梗死,甚至更严重的并发症,比如腱索断裂、瓣膜反流,严重可能使患者出现猝死的情况。
一旦出现心肌缺血的症状,要前往医院通过做检查明确冠脉管腔狭窄的程度,根据狭窄的程度,决定下一步治疗方案,比如冠脉支架植入手术的治疗和外科开胸搭桥手术的治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌缺血自己不会痊愈的。具体内容如下:
冠状动脉出现了严重的动脉粥样硬化,就会导致心肌缺血。而动脉粥样硬化通常是不能自愈的,而且,动脉粥样硬化也是一种不可逆转的动脉病理改变的过程。根据目前医学的发展水平来说,还不能根治动脉粥样硬化,只能通过各种介入手段和手术方式缓解情况。建议患者及时前往正规医院,在医生指导下通过有效的方法治疗心肌缺血。

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很不典型的心绞痛主要是牙疼,不会出现龋齿、牙龈肿痛等症状,如果出现反复发作的症状,要注意是心绞痛。牙痛是一种放射性的感觉,它会伴随着胸部疼痛和牙齿的疼痛,还有一些人会出现脖子的紧缩、背部的疼痛、左上肢的疼痛。有的人牙疼的时候会出现胸闷、心慌的症状,一般是在情绪激动、劳累、活动后出现的,还有一些人可能有高血压、冠心病、糖尿病等病史。

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心肌缺血的临床表现为胸骨后或心前区闷痛、胸闷、心悸、气短、呼吸困难、咽喉痛、疲倦以及突发的心动过缓、血压降低或昏厥等;治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的耗氧,从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。

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心肌缺血一般可以通过心电图进行确诊。
通过做心电图检查,通常可以明确患者的心脏情况,有助于根据心肌缺血的严重程度,持续时间,以及缺血部位针对心肌缺血的情况。当心肌缺血时,面对缺血部位的导线往往表现为缺血st段下移或t波反转。当心脏缺血时,由于工作压力过大,会有心前区的疼痛。但想要准确的判断是否患有心肌缺血,最准确的方法是冠脉造影。

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心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞,冠状动脉供血不足,该病多由于冠状动脉粥样硬化所致,其次为炎症栓塞及其他因素所致。
心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关,也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛,胸闷,心悸,气促,呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声,心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害,严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。

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