甲状腺髓样癌的治疗方法有哪些

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甲状腺髓样癌的治疗方法有哪些
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
熊英 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
手术治疗是甲状腺髓样癌的基本治疗方法,并辅助应用放射性核素、促甲状腺素抑制及外放射等治疗,本病需长期持续性治疗,终生服药。注意遗传性甲状腺髓样癌,还要进行家族成员的先症者、基因携带者、潜在发病患者的筛查和鉴定,并采用相应的临床治疗;对于育龄期,还要进行遗传阻断。
一、一般治疗
1、诱因治疗:有家族史患者应及早行基因筛查,早期干预。长期接触射线者应立即停止接触射线。
2、合并症的治疗:患者如出现声音嘶哑等喉返神经受压表现,一般在手术切除肿块后会得到缓解。
二、药物治疗
1、促甲状腺素抑制药物:
(1)甲状腺素或左甲状腺素:甲状腺髓样癌作近全或全切除者应终身服用甲状腺素或左甲状腺素,以预防甲状腺功能减退及抑制促甲状腺素。具有心律不齐、过敏等不良反应。
2、分子靶向药物:
(1)卡博替尼:在局部晚期或转移甲状腺髓样癌患者中使用,对于散发型患者的效果较好,适用于快速进展的疾病。具有消化系统等明显的不良反应。
三、手术治疗
1、甲状腺全切或近全切:有以下任何一项指征者建议行甲状腺全切或近全切:颈部有放射史;已有远处转移;双侧癌结节;甲状腺外侵犯;肿块直径大于4厘米;不良病理类型;双侧颈部多发淋巴结转移。
2、甲状腺腺叶切除:仅对满足以下所有条件者行腺叶切除:无颈部放射史;无远处转移;无甲状腺外侵犯;无其他不良病理类型;肿块直径小于1厘米。
3、颈淋巴结清扫:清扫范围目前仍有分歧,但最小范围清扫,即中央区颈淋巴结清扫已基本达到共识。
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相关问答

甲状腺髓样癌可以采用手术的方法进行切除治疗,但是如果不是很严重的也不需要过度的紧张,定期的去做一些复查,采用一些药物控制病情,如果比较严重的,就需要进行化疗放疗杀死癌细胞,因为癌细胞扩散的速度比较快,平时一定要注意休息,养成良好的作息时间。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲状腺髓样癌的临床症状和甲状腺乳头状癌类似,但是恶性程度更高,所以早期就有可能出现远处转移。常见的临床症状主要是颈部包块,常为单侧或者双侧的甲状腺无痛性包块。侵犯喉返神经,可以出现声音嘶哑。压迫气管和食管,会出现吞咽困难和呼吸困难。另外可以出现消瘦乏力,腹泻等类癌综合征。同时早期可以出现肝肺骨转移等症状。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

患者在甲状腺部位会出现单侧或者双侧肿大的现象,有肿块。声音会变得嘶哑,吞咽食物时变得困难,手脚会一直抽搐,面部比较潮红,人也显得很消瘦,还会出现心悸,以及腹泻的情况出现。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

主要由于RET原癌基因突变引起的癌症称为甲状腺髓样癌发病。当出现单侧或双侧甲状腺肿块、呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑、手足抽搐、类癌综合征等症状应警惕甲状腺髓样癌的发生。女性,且年龄在30到60岁之间、有甲状腺甲状旁腺及肾上腺肿瘤家族史的人群是甲状腺髓样癌易患人群,应注意防范。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲状腺髓样癌属于恶性肿瘤,甲状腺是要手术全部切除。手术是首选治疗方法:切除甲状腺和清扫颈部淋巴结;术后放疗、化疗及药物介入治疗;放、化疗只是在无效控制手段下作为姑息治疗方法。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲状腺髓样癌大概能活5年-20年,由于这个病症会导致患者出现声音嘶哑,手足抽搐,吞咽困难,呼吸不畅等症状,所以可以通过手术来进行治疗,在治疗期间一定要积极的配合医生来进行治疗,平时一定要遵医嘱坚持长期的服用药物。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
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