新生儿肺气漏的治疗方法有哪些

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新生儿肺气漏的治疗方法有哪些
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
新生儿肺气漏的治疗原则是尽快缓解患儿缺氧以及高碳酸血症状态,解决造成缺氧的原发病。对于有肺不张的患儿积极使用重组人肺表面活性物质相关蛋白D活性物质,对有感染的患儿积极使用青霉素、头孢克肟等抗炎药物。
一、药物治疗
1、重组人肺表面活性物质相关蛋白D:肺表面活性物质分布于肺泡液体分子层表面,具有降低肺泡表面张力的作用,能维持大小肺泡容量的相对稳定,阻止肺泡毛细血管中液体向肺泡内滤出。对于新生儿肺表面活性物质缺乏的肺不张的患儿,需要使用重组人肺表面活性物质相关蛋白D来治疗。
2、抗生素:可控制感染和并发症的发生,常用的药物有青霉素及头孢克肟,用药前需做药敏试验。
二、手术治疗
胸腔引流排气减压:如果患儿已经有大量积气产生,并且已经发生呼吸循环衰竭时,应该立即排气减压。有条件者可以行胸腔闭式引流术。如果发生了心包积气则需要行心包穿刺以减轻对心脏的压缩。
三、其他治疗
1、吸氧:当患儿有呼吸困难时应予氧吸入,需要注意氧气浓度的控制。
2、保守治疗:对少量肺气漏的患儿,采取保守治疗。此时需要密切观察患儿状态。
3、机械通气:机械通气应降低正压,延长呼气时间,常可使症状改善。
4、治疗原发病:治疗导致新生儿肺气漏的原发病,如肺透明膜病等,可在早产儿出生后及时使用肺表面活性物质,以减少该病发生的可能,促进患儿健康,减少并发症发生。
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相关问答

通常情况下,新生儿肺气漏的治疗方法有保守治疗、手术治疗等。具体分析如下:
新生儿肺气漏是由于各种原因使得肺泡中的气体漏入胸腔。空气漏出的类型取决于气体从正常肺部漏出的部位,包括肺间质气肿、纵隔气肿、气胸和皮下气肿,少量气体的肺气漏,又无持续气漏,且无明显临床症状和体征者,可保守治疗,反之要手术手术治疗,建议家长带新生儿去医院检查,然后对症进行治疗。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

新生儿肺气漏的主要原因是肺部的原发病,具体如下:
吸入胎粪,肺炎、先天肺囊肿、先天性肺大疱、局限性肺气肿、新生儿患有呼吸窘迫综合征、肺部先天发育不良等情况导致的,主要的发病原因是肺泡过度充气破裂,从而引起肺气漏。正压在进行人工通气时过高,也是导致肺气漏的常见原因。肺气漏的患儿要对其密切观察,及时采取措施。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿肺气漏主要是早产儿呼吸窘迫综合征及胎粪吸入综合征导致肺泡通气不均及血液所致,羊水及胎粪被吸入造成气道局部堵塞,是造成气胸发生的根本原因。
由于患儿出生时缺乏有效地咳嗽反射及呼吸道分泌物清除功能,因此在发生呼吸困难之前就有可能出现肺内大量气体蓄积,从而引发严重的肺动脉高压。新生儿肺漏气常因肺实质性疾病所致。由于胎儿在宫内发育过程中受到缺氧等因素影响,致使肺动脉高压而出现呼吸困难。此症可处理。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

指导意见:你好,可适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素,应注意及时复查的。 

张从 医师 内科 贺营卫生院 已帮助用户:272407
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘

您好,由多种病因所致肺泡内气体外漏至体内,称为肺气漏,少量气体的肺气漏,又无持续气漏,且无明显临床症状和体征者,可保守治疗,反之要手术处理。

赵锋 主治医师 儿科 邹平县中心医院 已帮助用户:87678
擅长:儿科