脑垂体腺瘤的治疗方法有哪些

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脑垂体腺瘤的治疗方法有哪些
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熊英 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
手术切除肿瘤是目前治疗脑垂体腺瘤的主要手段,目的是解除肿瘤对视路和其他神经组织的压迫,恢复激素水平,保护正常垂体功能。
一、药物治疗
1、多巴胺激动剂:常用溴隐亭,适用于有高泌乳素血症的催乳素瘤患者,可以使大多数患者的催乳素水平降至正常、肿瘤缩小。
2、生长抑素类似物:常用奥曲肽,可特异性地抑制生长激素,适用于治疗脑垂体腺瘤导致的肢端肥大症,效果较好,也可用于治疗促甲状腺激素分泌瘤。
3、生长激素受体拮抗剂:常用培维索孟,适用于肢端肥大但对生长抑素类似物抵抗的脑垂体腺瘤患者。
4、血清受体激动剂:常用赛庚啶,适用于因垂体瘤导致的库欣病患者。
二、手术治疗
手术方式包括经颅和经蝶入路手术。随着微创技术的不断提高和普及,经蝶手术的指征有日渐扩大的趋势,目前约90%的垂体瘤可通过经蝶手术获得满意疗效。
1、经颅手术:近年来,随着微侵袭颅底外科的进展,创伤较大的扩大的额下硬膜外入路和经硬膜外海绵窦入路等已经逐渐弃用。死亡率为2%~5%,术后并发症可有下丘脑损伤、垂体危象、癫痫、尿崩症、电解质紊乱、脑积水、精神症状及脑神经麻痹等。
2、经蝶手术:最常用的术式是经鼻-蝶窦入路,其优点是手术安全度高,采用显微或者内镜技术,对微腺瘤可做选择性全切除,保留正常垂体组织,恢复内分泌功能。近10余年来,内镜技术用于经蝶入路切除垂体瘤的报道增多,已经从作为显微镜的辅助工具,逐渐替代为直接内镜下经鼻腔蝶窦入路手术,用以增加手术视野和肿瘤的暴露,提高手术效果。经蝶手术的死亡率为≤1%,手术并发症可有颈内动脉损伤,下丘脑、垂体柄、垂体损伤等。
三、放射治疗
脑垂体腺瘤放射治疗可以分为外照射和内照射两种方法治疗。外照射是我们国家比较常用的方法,目前它可以作为手术和内科治疗的辅助手段,但是一般不会把它作为主要的治疗方法。
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相关问答

主要有肿瘤压迫鞍膈引起头痛;肿瘤压迫视神经,视交叉导致视力下降、视野缺损;压迫垂体柄引起尿崩;肿瘤进一步增长,体积巨大压迫三脑室、中脑导水管引起梗阻性脑积水。功能性垂体瘤会分泌异常的激素引起内分泌紊乱的症状。表现为不孕不育、月经紊乱、性功能下、肢体肥大、甲亢等。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑垂体腺瘤在早期需要进行手术来治疗,治疗之后,也要选择药物进行辅助治疗,达到缓解的作用,饮食上也要注意清淡为主,不能吃任何刺激性的食物,而且在平时一定要注意不能出现熬夜的情况。

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脑垂体腺瘤手术需要30000元-50000元。临床脑部垂体瘤是一种常见恶性肿瘤,临床疾病出现有头晕及视物迷糊,临床疾病也容易继发出现内分泌失调,出现一些激素类物质分泌异常,会出现相应的功能失调,需要结合科学治疗,如选择伽玛刀技术治疗。

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脑垂体腺瘤就是各种原因导致垂体腺发生肿瘤,引起内分泌功能紊乱。分为泌乳素腺瘤,生长激素腺瘤,促肾上腺皮质激素腺瘤,促性腺激素腺瘤,促甲状腺激素腺瘤,无功能性腺瘤,多功能性腺瘤,恶性垂体瘤等。最常见的是泌乳素腺瘤,泌乳素增高,垂体增大,突破鞍膈出现头痛,颅高压等症状,女性出现闭经,溢乳,月经不调,不孕等,男性出现阳萎等。

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脑垂体腺瘤还是比较严重的,具体和个人的身体体质也是有一定的关系,如果是情况较为严重的情况下是需要进行手术治疗,日常生活中要注意好饮食的问题,平时的时候也要多加注意休息。

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垂体瘤做微创手术的话大约只需要一个小时就可以,因为微创手术很简单,只是切除一个比较少的切口,然后把瘤子切掉缝合就可以了。且这种手术,伤口比较小,痛苦也不会很大,恢复起来相对会比较快。

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