先天性动脉导管未闭要做什么检查

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先天性动脉导管未闭要做什么检查
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
1、X线检查:按动脉导管的粗细和分流量的大小,后、前位胸片可示心脏阴影正常或轻至中度扩大,左心缘向下,向左外侧延长,主动脉结突出可呈漏斗状或逗号形,肺动脉圆锥平直或隆起,肺门血管增深,肺动脉干轻至重度增宽,肺野纹理增粗。
2、心电图检查:分流量不大者可以正常或电轴左偏,分流量大者则左心室高电压或左心室肥厚。肺动脉明显高压者则示左、右心室肥大。
3、超声心动图检查:二维超声心动图可以直接显示沟通主动脉、肺动脉的未闭动脉导管,并能测量出其内径,多普勒超声可示从主动脉至肺动脉的湍流频谱,按分流束面积测量出分流量大小和肺动脉压的高低。
4、心导管检查:肺动脉血含氧量如高于右心室0.5ml以上,提示肺动脉有自左向右分流,血含氧量差异越大,分流量越大,并可计算出分流量。肺动脉压可以正常,或有不同程度的升高,如心导管通过导管进入降主动脉至横膈水平,更能明确诊断。
5、升主动脉造影检查:左侧位连续摄片示升主动脉和主动脉弓部增宽,降主动脉削狭,峡部内缘突出,造影剂经此处分流入肺动脉内,并显示出导管的外形、内径和长度。
6、心血管造影检查:在主动脉注入造影剂,可见主动脉与肺动脉同时显影,未闭的动脉导管也能显影。
7、体格检查:
(1)动脉导管未闭患者,心脏查体可发现心前区隆起,心尖搏动强,心浊音界向左下扩大。
(2)胸骨左缘第2~3肋间连续性机器样杂音,心尖区舒张期杂音,肺动脉第二音亢进。偏外侧有响亮的连续性杂音,可向左上颈背部传导,伴有收缩期或连续性细震颤。出现肺动脉高压后,可能仅听到收缩期杂音。
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先天性动脉导管未闭要做X射线检查、心电图、冠状动脉造影等检查。
脉导管未闭是小儿先天性心脏病的常见类型之一,占先天性心脏病发病总数约9%~12%,通常来说,要做X射线检查、心电图、冠状动脉造影等检查,其中X射线检查是通过X射线诊断疾病的方法。分普通检查、特殊检查和造影检查;心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术;冠状动脉造影是一种较为安全可靠的有创诊断技术,对于诊断先天性动脉导管未闭的病情具有比较好的效果。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:你孩子先天性动脉导管未闭,我觉得在必要时得做手术治疗的,建议您积极配合医生治疗吧,毕竟每个人的病情都是不尽相同的。

张建国 医师 中医科 河北省邢台威县贺营乡卫生院 已帮助用户:211312
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问题分析:动脉导管一般在生后3个月闭合,95%的一岁以前完全闭合。在此时仍持续开放,即为动脉导管未闭。宝宝目前28个月应手术或经介入方法予以关闭。
意见建议:动脉导管细小者临床上可无症状,为防止心内膜炎的发生,应手术关闭,你可以去当地医院咨询下,根据孩子的病情,确定手术方式。

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擅长:小儿缺铁性贫血,水痘,幼儿急疹

指导意见:你好还是应该手术修补为了将来健康生活, 祝你健康。

罗桂林 医生会员 儿科 河北省邢台市威县贺营乡范营卫生室 已帮助用户:65869
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